Izbor urednika

Brži način dijagnosticiranja GI krvarenja -

Anonim

Glavna obilježja

Endoskopija video kapsula može pomoći liječnicima bolje dijagnosticirati uzrok gastrointestinalnog krvarenja.

Kapusluk videozapisa može istražiti "zemlju nečijeg čovjeka" - maleni dio crijeva - gdje je Kolonoskopija i redovita endoskopija ne mogu.

Međutim, pacijenti moraju postiti 12 do 16 sati i pripremati se za poboljšanje vizualizacije.

Gastrointestinalno krvarenje gotovo je uvijek uzrok zabrinutosti; ili barem izlet u hitnu službu. Međutim, hitne prostorije često nemaju tradicionalne dijagnostičke testove potrebne za vizualizaciju cijelog crijeva. Pilot studija 2013 objavljena u Annals of Emergency Medicine predložila je da se pomoću testiranja imaginga koji se naziva endoskopija video kapsula u ER može pomoći liječnicima bolje dijagnosticirati uzrok krvarenja i poboljšati njegu.

Endoskopija video kapsule uključuje gutanje videozapisa veličine pilule fotoaparat. Studija koja je ispitivala 19 odraslih osoba usporedila je endoskopiju video kapsule s tradicionalnom endoskopijom za usporedbu rezultata. Istraživači su pronašli endoskopiju video kapsula da bude točan alat za liječnike ER-a.

Endoskopija video kapsula: zašto je potrebno

Endoskopija video kapsule dostupna je od 2001. godine i postala je važan gastroenterologijski test za dijagnosticiranje probavnih poremećaja , posebice crijevne bolesti kao što je Crohnova bolest.

Dva tradicionalna načina na koji liječnici traže krvarenje u sobi za hitne slučajeve su endoskopijom usta ili kolonoskopijom, rekao je Christopher Stark, liječnik medicinske uprave medicine u Penn Stateu Medicinski centar Hershey u Hershey, PA

Endoskopija omogućuje liječniku da pregleda želučano područje i prvi dio crijeva, rekao je dr. Stark, koji je oko tri do šest stopa gastrointestinalnog (GI) trakta. Kolonoskopija se izvodi kroz rektum kako bi se vizualizirala velika crijeva. Iako endoskopija i kolonoskopija su izvrsni testovi, ostavljaju malu površinu crijeva neinvesticiranim.

Trenutno liječnici ER-a trebaju koristiti određenu studiju za snimanje koja nije uvijek lako dostupna, nazvana označena studija crvenih krvnih stanica, ako trebaju "

Hospitalizacija za opadanje gornjeg GI-a Endoskopija video kapsule, međutim, omogućuje liječnicima da vide sve što je pokrivena endoskopijom i kolonoskopijom, zajedno s" nema čovjekove zemlje "između njih. Ovo je osobito korisno kada se radi u ER jer omogućuje trenutnu procjenu mogućeg izvora krvarenja.

"To ubrzava dijagnozu i omogućava liječenje prije", rekao je Stark.

Nitko u studiji koji se približio endoskopiji kapsule, odbio je. Nadalje, većina bolesnika to je dobro podnila, i bila je povezana s niskom stopom komplikacije.

Ipak, ima nekih nedostataka za upotrebu video kapsula. Dopušta liječnicima samo pregledavanje područja i prepoznavanje problema - potreban je drugi postupak za liječenje. Jedna endoskopija ili kolonoskopija, s druge strane, može se koristiti i za dijagnozu i liječenje, Stark je rekao, pa kad liječnik pronađe izvor krvarenja, može se odmah liječiti.

Još jedno ograničenje endoskopije video kapsula je potreba da pacijenti postanu 12 do 16 sati i pripremaju crijeva kako bi poboljšali vizualizaciju. Teško je imati pacijenta koji sjedi u hitnoj sobi za tu duljinu vremena prije izvođenja testa.

Ipak, postoji nekakav način za neke bolnice. Hershey ima program zvane hitne službe, koji dopušta da pacijenti budu primljeni u bolnicu do 23 sata. Ovaj bi program bio savršen za ovu vrstu pacijenta koji treba endoskopiju video kapsule, objasnio je Stark. Međutim, sve bolnice nemaju jedinicu za promatranje.

POVRATAK:

'Vikend učinak' zabilježen kod pacijenata koji su primili lijek za GI Implikacije za budućnost

Autori studije izjavili su da njihova pilot studija ne bi trebala promijeniti kliničku praksu, ali kako se više istraživanja i većih studija učinio, to bi moglo dovesti do promjene u načinu na koji se stvari rade u ER. Stark je rekao da endoskopija video kapsule i označena crvena krvna stanica imaju svoje mjesto. "Mislim da ova pilula još nije potvrđena da bi zamijenila tu studiju," rekao je. "Postoji potencijal, međutim, da bi dijagnoza GI krvarenja u ER u budućnosti mogla biti jednostavna kao gutanjem fotoaparata veličine pilule.

arrow