HPV cjepivo nudi prevenciju raka i genitalnih bradavica uzroci raka povezanih s HPV-om.

HPV (humani papiloma virus) je najčešća spolno prenosiva infekcija u Sjedinjenim Američkim Državama

Postoji više od 40 vrsta HPV-a koji mogu zaraziti analni ili genitalni dio.

Neki genitalni tipovi HPV-a mogu uzrokovati genitalne bradavice, dok druge mogu izazvati različite vrste raka, uključujući:

raka cerviksa, vagina i vulve kod žena

• raka penisa kod muškaraca
• raka anusa i oropharynxa (leđa u jeziku i grlu) u oba spola
• Vrste HPV - a 6 i 11 čine oko 90 posto slučajeva genitalnih bradavica, dok su HPV tipovi 16 i 18 čine oko 70 posto svih karcinoma cerviksa, prema CDC-u. (1)

HPV cjepivo koje je trenutno dostupno u Sjedinjenim Američkim Državama, Gardasil 9, štiti od HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58, od kojih sve može uzrokovati rak, kao i vrste 6 i 11, koji uzrokuju genitalne bradavice.

Cjepivo se sastoji od neinfektivnih virusa sličnih proteina (VLP) koji nalikuju različitim tipovima HPV-a, ali ne sadrže žive viruse ili DNA iz HPV-a.

To uzrokuje imunitet sustav za proizvodnju antitijela za borbu protiv VLP-a i virusa sličnih.

Gardasil 9 osigurava gotovo 100 posto zaštite od cervikalnih prekladitelja i genitalnih bradavica najmanje 8 do 10 godina.

Kratka povijest HPV cjepiva

Prva HPV cjepiva koja treba biti odobrena, nazvana Gardasil, postala su dostupna tijekom 2006. godine. Gardasil se naziva kvadrantno cjepivo jer štiti od četiri vrste HPV-a: tip 6, 11, 16 i 18.

Gardasil je bio u početku odobren za u djevojčicama i ženama u dobi od 9 do 26 godina. U 2009. godini, američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) dodatno je licencirala e cjepivo za muškarce od 9 do 26 godina za prevenciju genitalnih bradavica.

Sljedeće HPV cjepivo odobreno u Sjedinjenim Američkim Državama, nazvano Cervarix, je dvovalentno cjepivo koje štiti od HPV tipova 16 i 18 i odobreno je za uporabu u ženki dobi 9 do 26.

Gardasil 9 odobrila je FDA 2014. za djevojčice i žene od 9 do 26 godina, a dječaci dobi 9 do 15. Godinu dana kasnije, FDA odobrila je širenje indikacije dobi koja bi također obuhvaćala dječake i muškarce dobne skupine 16 kroz 26.

Od odobrenja Gardasil-a, došlo je do smanjenja od 64% kod infekcija s vrstama HPV-a obuhvaćenih cjepivom među djevojčicama u SAD-u. (2)

Infekcije među dječacima i muškarcima nisu proučavane opsežno kao kod djevojčica i žena, ali barem je jedna studija pokazala da muškarci koji su primili HPV cjepivo imaju niže stope oralnih HPV infekcija od onih koji su „t. (3)

HPV cjepivo

CDC preporučuje da svi dječaci i djevojčice dobiju HPV cjepivo u dobi od 11 ili 12 godina. U toj dobi, većina djece neće biti izložena sojevima ljudskog papiloma virusa da cjepivo štiti protiv, tako da će dobiti punu korist cjepiva.

Cjepivo se primjenjuje u dvije ili tri doze, ovisno o dobi i okolnostima osobe. Cjepivo proizvodi jači imunološki odgovor kada se uzme tijekom godina prije nego kasnije, tako da mlađa djeca dobivaju istu zaštitu sa manje doze.

Djeca koja primaju cjepivo u dobi od 11 ili 12 godina trebaju dobiti dvije doze od 6 do 12 mjeseci odvojeno. Ako je druga metoda dana manje od pet mjeseci nakon prve, potrebna je treća doza.

• Tinejdžeri stariji od 14 godina trebaju primiti tri doze tijekom šest mjeseci.
• Ljudi od 9 do 26 godina koji imaju određene uvjete oslabiti ili narušiti imunološki sustav trebao bi primiti tri doze.
• Žene se mogu cijepiti preko 26 godina, a muškarci mogu dobiti HPV cjepivo preko 21 godine, ako nisu primili cjepivo u preporučenoj dobi ili završili seriju metak.

CDC također preporučuje cjepivo za bilo koji muškarac koji ima seks s muškarcima i muškarce s ugroženim ili oslabljenim imunološkim sustavima - uključujući i od HIV-a - preko 26. godine.

Savjetodavni odbor za imunizaciju također preporučuje cjepivo protiv HPV-a s početkom u dobi od 9 godina bilo koja djeca ili mladi s poviješću seksualnog zlostavljanja ili zlostavljanja. (4)

Nuspojave i rizici HPV cijepljenja

Klinička ispitivanja Gardasil 9 nisu pronađena ozbiljna sigurnosna pitanja vezana uz cjepivo, navodi CDC.

Cjepivo ne može uzrokovati HPV infekciju ili rak, i nema podataka koji sugeriraju da može prouzročiti probleme s plodnosti.

Većina ljudi koji primaju HPV cjepivo ne doživljava nuspojave, dok drugi navode vrlo blage nuspojave kao što je bolna ruka iz metak. Uobičajene nuspojave uključuju:

groznica

• mučnina
• bol u mišićima ili zglobovima
• glavobolja
• umor
• bol i upala na mjestu ubrizgavanja
• u vrlo rijetkim slučajevima

Kao i kod bilo kojeg medicinskog postupka, moguće su kratke nesvjestice, eventualno praćene trzajima, nakon cijepljenja, prema CDC-u.

Što ako ne možete priuštiti HPV Cjepivo za vaše dijete?

Cjepivo za djecu (VFC) program je savezni financirani program koji osigurava cjepiva - uključujući cjepivo protiv HPV-a - bez ikakvih troškova za djecu mlađu od 19 godina, koji se inače ne bi cijepili zbog nemogućnosti plaćanja.

Da biste ispunili uvjete za dobivanje besplatnih cjepiva kroz ovaj program, dijete mora ispunjavati jedan od sljedećih uvjeta:

Medicaid-eligible

• Uninsured
• American Indian or Alaska Native
• zdravstveno osiguranje ne pokriva cjepiva niti ne pokriva određene cjepiva
• Iako su cjepiva slobodna, neki liječnici mogu naplatiti pristojbu za uredski posjet ili naknadu za provođenje svakog snimanja.

Većina pedijatara u Sjedinjenim Američkim Državama i njezinim područjima upisana je u VFC program, što znači da mogu administrirati VFC-osigurana cjepiva.

Za pomoć pri pronalaženju FQHC, RHC ili VFC sudionika programa kontaktirajte VFC koordinatora svoje države.

Dodatne izvješćivanje tvrtke Ingrid Strauch.

Izvori podataka i provjeravanje činjenica

Reference

Infekcija HPV-om (Human Papillomavirus). Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. 25. siječnja 2017.

1. Markowitz LE, Liu G, Hariri S, et al. Prevalencija HPV-a nakon uvođenja programa vakcinacije u Sjedinjenim Američkim Državama
2. Pediatrics . Veljača 2016. Chaturvedi AK, Graubard BI. Učinak profilaktičkog humanog papiloma virusa (HPV) na cijepljenje na oralne HPV infekcije kod mladih odraslih osoba u Sjedinjenim Američkim Državama
3. Journal of Clinical Oncology . Siječanj 2018. Meites E, Kempe A, Markowitz LE. Korištenje 2-Doza rasporeda za cijepljenje ljudskog papiloma virusa - Ažurirane preporuke Savjetodavnog odbora za imunizaciju. Tjedno izvješće o CDC morbiditetu i mortalitetu. 16. prosinca 2016.
4. Izvori

Ljudski papiloma virus (HPV) - Pitanja i odgovori. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.

• Petrosky E, Bocchini Jr JA, Hariri S, et al. Korištenje 9-Valent HPV cjepiva: Ažurirano HPV cijepljenje Preporuke Savjetodavnog odbora za imunizaciju prakse. Tjedno izvješće o CDC morbiditetu i mortalitetu. 27. ožujka 2015.
• Cjepivi protiv ljudskog papiloma virusa (HPV).
• Gardasil 9. Američka uprava za hranu i lijekove
• HPV cjepiva: Vaccinating Your Preteen ili Teen. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti
• Preporučeni raspored za imunizaciju djece i adolescenata u dobi od 18 godina ili mlađi, Sjedinjene Američke Države, 2018. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti
• VFC Detaljna pitanja i odgovori roditelja. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.