Radna skupina savjetuje protiv rutinskog pregleda raka jajnika

Sadržaj:

Anonim

Bolji testovi screeninga od presudne su važnosti za hvatanje raka jajnika na ranijem i liječljivijem stadiju … Laurence Monneret / Getty Images; Alamy

13. veljače 2018

U priopćenju objavljenoj 13. veljače 2018. preporučuje se američka preventivna radna skupina (USPTF) protiv screeninga karcinoma jajnika kod žena koje ne pokazuju znakove i simptome bolesti i koje nisu pri genetskom riziku bolesti preko naslijeđene mutacije. Potpuna izjava objavljena je online 13. veljače u časopisu American Medical Association (JAMA). "Dokazi pokazuju da trenutne metode probira ne sprječavaju žene da umiru od karcinoma jajnika i da screening može dovode do nepotrebnih operacija kod žena bez raka ", kaže Michael J. Barry, članica Task Force, profesor medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Harvard i liječnik u Generalnoj bolnici Massachusettsa u Bostonu, u priopćenju za medije USPTF-a

Radna skupina sastoji se od nezavisne, dobrovoljne stručnjake.

Nova preporuka odziva je ranijem izdanju USPTF-a 2012. godine. Za aktualno ažuriranje USPTF se oslonio na rezultate tri studije osmišljene za procjenjuje učinak godišnjeg pregleda kod žena koje nemaju simptome raka jajnika i nisu poznate da nose bilo koji genetski rizik za ovu bolest.

Rak jajnika - smrtonosni ginekološki rak često se dijagnosticira u kasnoj fazi

Rak jajnika je t on je peti najčešći uzrok smrti zbog raka kod žena, tvrdeći oko 14.000 života godišnje. Najčešći simptomi su nejasni i nespecifični: nadutost, bol u prsnom košu ili bol u trbuhu, učestalost urina, te prehrana ili problemi crijeva. "Lako ih je napisati kao zbog drugih stvari", kaže Stephanie V. Blank, profesorica ginekološke onkologije na Medicinskom fakultetu Icahn na Mount Sinai u New Yorku.

U početku su često i žene i liječnici odbaciti ove simptome. "" Jao sam krivu hranu. Ne vježim. Imam puno stresa, "" neke su od racionalizacija, kaže dr. Blank. Kao rezultat toga, nije neuobičajeno da žene koje imaju bolest idu u nekoliko različitih vrsta liječnika prije dobivanja dijagnoze. Ovo je jedan od razloga zašto se većina žena s rakom jajnika dijagnosticira u kasnijoj fazi bolesti, što rezultira smanjenom stopom preživljavanja.

RELATED: Prevladavanje raka jajnika, dva puta

Potvrđeni test screeninga još se mora pojaviti < Dostupni su dva testiranja na screening - transvaginalni ultrazvuk, te test za biomarker koji se nalazi u krvi poznatoj kao tumorski marker antigena 125 tumora seruma (CA-125). Nije dobro u otkrivanju raka jajnika. "Pozitivna prediktivna vrijednost testova screeninga karcinoma jajnika je niska, a većina žena s pozitivnim rezultatom testiranja nema karcinom jajnika", napisao je Radna skupina u svojoj izjavi.

Lažno pozitivan test za rak jajnika može otvoriti put vrlo invazivnim intervencijama. U mnogim slučajevima raka, sljedeći bi korak bio biopsija. Međutim, ne postoji način da biopsiju nešto sumnjivo u jajniku, kaže Blank. "Teško je biti sigurni da dobivate pravi dio jajnika, a biopsija bi mogla širiti rak ako je bio tamo". ona kaže. Standardna "biopsija", u ovom slučaju, je uklanjanje jajnika - visoka cijena za ženu da plati ako testovi ne otkrivaju rak, kažu Blank.

RELATED: Simptomi raka jajnika

Rak u očajnoj potrebi test testiranja

U svom priopćenju, USPTF je pozvao na veći napor prema onome što se do sada pokazalo težim zadatkom: stvaranje točnog testa za otkrivanje bolesti. "Radna skupina poziva na istraživanje kako bi pronašla bolje testove i tretmane koji bi mogli smanjiti broj žena koje umiru od raka jajnika", kaže Chien-Wen Tseng, MD, MPH, članica Task Force i direktor suradnika u istraživanju Odjel za obiteljsku medicinu i zdravlje zajednice na Sveučilištu Hawaii John A. Burns School of Medicine u Manoi.

"Mnogo je stvari koje se proučavaju u smislu biomarkera", kaže Blank, "ali teško je dizajnirati odgovarajuću studiju probira i oni trebaju puno vremena. Morate pratiti ljude s vremenom. To je jedan od razloga što je toliko spor. "

U međuvremenu, kaže ona, žene trebaju biti svjesne potencijalnih simptoma, ali ih ne pretjerivati. "Ono što govorim ljudima je da ako imaju simptome koji se drže oko dva tjedna bez poboljšanja, vrijeme je da se odjavite."

arrow