Uočavanje između razdoblja: ako se brinete?

Uočavanje znači različite stvari ovisno o vašoj pozornici života. Getty Images

Brze činjenice

Krvarenje nakon seksa koji se javlja između razdoblja može ukazivati ​​na to da imate infekciju.

Nakon 30 godina, šanse da uočavanje može ukazati na rak raste ( ).

Krvarenje između razdoblja ili "uočavanje" može se pojaviti iz mnogo razloga.

Uzrok je obično dobroćudan. Hormonske fluktuacije koje se javljaju na samom početku vašeg reproduktivnog životnog ciklusa (menarhe, početak razdoblja) ili prema kraju (klimakterijumom, kad se zaustavi vrijeme) često su vjerojatni krivci.

Ipak, uočavanje između perioda nikada nije normalno, kaže Joyce Gottesfeld, MD, obožavatelj na Kaiser Permanente Colorado u Denveru. To znači da ako pronađete krvarenje između razdoblja, trebali biste ga provjeriti od svog liječnika, kaže ona. "Ne mora nužno značiti da se nešto loše događa, ali to nije normalno."

Kada istražujete abnormalno krvarenje, zdravstveni djelatnici razmotriti vašu dob i jesu li trudni, imaju nezaštićeni seks ili su nedavno počeli koristiti ako ste počeli uzimati tabletu za kontrolu rađanja ili ste dobili implantat progesterona, nije neuobičajeno doživjeti nepravilno krvarenje, a ako se uočavanje ne probudi, obratite se svom liječniku. "Vjerojatno ćete da želite promijeniti pilule za kontrolu rađanja, jer se nitko ne želi baviti time cijelo vrijeme ", kaže dr. Gottesfeld.

Preskakanje pilule ili dvije također može dovesti do uočavanja." Ako ste na tabletama za kontrolu rađanja i vi propustio tabletu, što također može uzrokovati krvarenje između ciklusa i ne bih se toliko zabrinjavala ", kaže Anne C. Ford, izvanredni profesor opstetrije i ginekologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Durhamu na sjeveru Carolina

Uočavanje u ranim godinama

Spotti

Kada prvi put počnete imati svoje razdoblje, može biti prilično nepravilan mjesecima ili čak godinama. To je zato što vaš mozak, jajnici i uterus još uvijek rade na hormonalnoj sinkronizaciji. Ako vaše krvarenje nije pretjerano teško ili produženo, to obično nije problem, kaže dr. Ford.

Nakon što postanete spolno aktivni, uočavanje nakon spolnog odnosa podiže crvenu zastavu. Ovo je osobito istinito ako imate nezaštićeni seks ili ste tek počeli seksati s novim partnerom.

Krvarenje može signalizirati seksualno prenosivu infekciju (STI), poput klamidije ili gonoreje, koja treba odmah tretirati, kaže Ford , "Često, cerviks može biti vrlo lomljiva [erodirana] ili jednostavno iskrvariti iz infekcije", objašnjava ona. "Još jedno stanje koje može dovesti do krvarenja nakon spolnog odnosa je cervikalna entropija, u kojoj su krhke žljezdane stanice podložne cervikalnoj otvaranje raste na površini maternice.

Rjeđe, post-seksualno uočavanje može biti znak raka grlića maternice. Vaš liječnik može uzeti Pap test, uzorak stanica iz cerviksa (otvaranje maternice na vrhu vagine) za testiranje STI i abnormalnih prekanceroznih ili kanceroznih stanica.

Srednji ciklus krvarenja također može značiti da trudni ste i možda pate, iako uočavanje tijekom trudnoće ne znači uvijek da će trudnoća izgubiti. Ektopična trudnoća, u kojoj oplođeno jaje izraslo izvan maternice (obično unutar jajovoda), također može uzrokovati krvarenje, prema američkom kongresu opstetričara i ginekologa (ACOG).

Uočavanje može biti uzrokovano vaginalnom traumom , "Vagine i cerviks vrlo su krvožilni, imaju vrlo krvne žile", kaže Lisa Dabney, dr., Koja je podijelila uroganciologiju na Mount Sinai West u New Yorku. "Novo u vagini uvijek će krvariti više od ogrebotine u vašoj redovnoj koži."

Krvarenje između razdoblja u srednjim godinama

Kada dostignete svoje tridesete, povećava se šansa da uočavanje može ukazivati ​​na rak endometrija, vrsta raka maternice. Pretilost također povećava rizik od raka endometrija, čak i ako ste mlađa žena. "Vidimo sve više i više endometrijskih patologija kao što je to zbog epidemije pretilosti. Moramo se brinuti o tome u vrlo pretilim ženama, čak i ako su mlađi ", kaže Ford.

Uočavanje između razdoblja" definitivno postaje zabrinjavajuće nakon 35. godine života, jer to može biti rani znak raka endometrija, "Kaže dr. Dabney. "Hormonalne promjene, fibroidi i polipi znatno su češći od karcinoma endometrija. Vjerojatno je jedna od tih stvari, ali ako ga ne procjenjujete, ne znate jeste li to jedan od 1000 ljudi koji imaju rak. "

Fibroidi, benigni rastovi koji se mogu pojaviti u vašem maternici su više vjerojatno će uzrokovati nepravilno krvarenje ako rastu u maternicu. Polipi, drugi tip benignih rasta, također mogu rasti u maternici ili na vratu maternice i mogu uzrokovati krvarenje. Oba fibroida i polipa mogu se ukloniti kirurški.

Endometrijska hiperplazija, u kojoj sluznica maternice raste previše debela, također može uzrokovati abnormalno krvarenje. Iako je ovo stanje benigno, u nekim slučajevima može biti prekursor za rak, prema ACOG-u.

Ako vaš liječnik sumnja da imate rak raka endometrija, uzima uzorak tkiva iz endometrija, tako da stanice mogu se ispitati pod mikroskopom. Ostali testovi, poput ultrazvuka, mogu se koristiti za određivanje krvarenja povezanih s polipima ili fibroidima.

Duga maršnica prema menopauzi - koja se službeno pojavljuje kada žena nije menstruirala punu godinu - počinje za većinu žena tijekom njihov četvrti desetljeće. Kako vaši jajnici počinju zavijati proizvodnju jajnih stanica, vaše razdoblje će vjerojatno postati nepravilno. Vi svibanj preskočiti ciklus ovdje ili tamo, svoje razdoblja neuobičajeno blizu zajedno, ili iskustvo teških krvarenja.

"Kako ljudi jajnici počinju dobi, možete vidjeti sredinom ciklusa spotting", kaže Ford. "To je vrlo normalno i dolazi iz promjenjivih hormonskih razina." Može biti teško reći što je normalno i što nije tijekom ovog lukavog vremena života, prema Fordu. "Ako je vaše normalno razdoblje bilo tri do pet dana, a sada krvare sedam do deset dana i to je teško, onda to vjerojatno nije normalno razdoblje."

Uzimanje hormona da se nose s simptomima u menopauzi kao što su vrući bljesak također mogu pridonijeti nepravilno krvarenje.

Nakon menopauze, bilo koji vaginalni krvarenje uzrokuje zabrinutost. "Ako netko uočava kada su u postmenopauzi, to je definitivno abnormalno i treba ga pogledati", kaže Gottesfeld.