PONEDJELJAK, 22. travnja 2013. (HealthDay News) - Pilula može raditi kao i pušenje kada je riječ o liječenju kronične boli u svakodnevnom zdravlju. koristeći marihuana za liječenje boli, prema maloj, ali pažljivo kontroliranoj novoj studiji. Bol u reljefu od tableta može trajati dulje i ne smije ostaviti ljude da se osjećaju tako visokima koliko i nakon pušenja.
Medicinska marihuana je sada legalna u 18 država i Distriktu Columbia, prema neprofitnoj grupi ProCon .org. Istraživanja pokazuju bol je jedan od glavnih razloga zbog kojih liječnici to propisuju. No studije koje su testirale marihuanu kao boli ublažavale su različite rezultate. Neki su pokazali da djeluje isto kao i blage opioidne (narkotičke) bolove poput kodeina, dok drugi pokazuju da lijek zapravo može pogoršati bol.
Kako bi naučili više, istraživači u istraživačkom centru New York Državni psihijatrijski institut postavio je dvije snage pušene marihuane protiv dvije snage lijeka dronabinola, koji sadrži tetrahidrokannabinol ili THC, isti aktivni sastojak kao u biljkama marihuane.
Dronabinol je odobren od FDA od 1985. za liječenje mučnine i gubitka apetita koji obično pogađa bolesnike s rakom i AIDS-om. Manje je poznato o njegovim utjecajima na bol.
Za studiju pod pokroviteljstvom Vlade istraživači su regrutirali 30 zdravih, bezbolnih muškaraca i žena koji su već bili redoviti pušači marihuane.
Tijekom pet eksperimentalnih sastanaka sudionici su uzeli kapsulu i zatim 45 minuta kasnije pušio cigaretu marihuane. Kapsule sadrže bilo neaktivno placebo, ili 10 miligrama ili 20 miligrama dronabinola. Cigarete je posebno izradio Američki nacionalni institut za zlouporabu droga, koji je financirao studiju. Cigarete su standardizirane da sadrže marihuana bez THC-a, nisku dozu lijeka ili veću dozu. Ljudi u istraživanju nikad nisu znali hoće li pušiti ili gutati lijek ili koliko je jaka doza. Istraživači su se uvjerili da nikada nisu dobili dvostruki udar droge tijekom iste sesije.
Dane testiranja bile su razdvojene najmanje dva dana, a sudionicima je zatraženo da se suzdrže od pušenja noć prije njihovih posjeta laboratorijima.
Nekoliko puta tijekom zasjedanja, istraživači su imali svaku osobu koja je stavila svoje ruke u vodenu kupelj koja se nalazi iznad temperatura zamrzavanja. Izmjerili su koliko dugo su sudionici studije osjetili bol i koliko dugo su mogli tolerirati bol prije nego što su izvukli ruku iz vode. Sudionici su također odgovarali na pitanja o tome kako su intenzivno osjetili bol tijekom eksperimenta i koliko su se osjećali.
Kada su istraživači prikupili svoje podatke, otkrili su da su i dimljeni lijek i pilula bili jednako učinkoviti u kontroli boli. Nakon pušenja najsnažnijih cigareta ili uzimanja najveće snage pilule, ljudi su trebali prosječno dulje od 12 do 13 sekundi prijaviti osjećaj boli od hladne vode u usporedbi s kad su uzeli placebos. Oba oblika lijeka značajno su povećavala toleranciju na bol, količinu vremena kad je osoba mogla podnijeti bol prije nego što je izvukla ruku iz hladne vode.
Osim toga, sudionici studije izvijestili su da je njihova bol bila smanjena nakon što su pušili ili jakost marihuane cigareta i nakon što su uzeli najveću snagu kapsula dronabinola.
Najveće razlike između puševa i tableta imale su veze s koliko dugo je lijek trebao raditi i kako su se ljudi osjećali nakon što su ga upotrebljavali .
Istraživači su otkrili da je reljef boljim od oko 15 minuta nakon pušenja marihuane i relativno brzo. Tablete su trebale raditi duže, ali bolovi su trajali tri do četiri sataSudionici su također izvijestili o osjećaju puno veći nakon pušenja droge u odnosu na kada su ga progutali. Osjećaj da je visok obično nadmašio bilo koji bol reljef.
"Ako mislite o tome, ako ste netko tko se bavi kroničnim bol, morat ćete morati pušiti nekoliko puta dnevno, i za puno ljudi koji ne bi bili izvedivi ", izjavio je autor studije Ziva Cooper, asistent profesor kliničke neurobiologije na sveučilištu Columbia u New Yorku. Cooper je također primijetio da gutanje pilule može biti sigurniji način za uzimanje droge nego pušiti. Postoji neka zabrinutost, iako nedostatak dokaza, da pušenje marihuane može povećati rizik od raka pluća. Gary Reisfield, pomoćnik profesora medicine ovisnosti i šef službe za upravljanje bolovima na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Floridi u Gainesvilleu pohvalio je studiju kao "dobro zamišljen i pomno izrađen".
Rekao je da bi istraživanje trebalo pomoći liječnici i pacijenti bolje razumiju kako se koristi lijekom.
"Pušeni kanabis radi brže, ali oralni THC radi dulje.Za upravljanje kroničnom boli i drugim simptomima, trajanje djelovanja je često važnije od brzine pojave. To je prikladnije i često poželjnije davati lijek dvaput ili tri puta dnevno, a ne svaka dva do tri sata ", rekao je Reisfield, koji nije bio uključen u istraživanje.
Kada je riječ o cijeni, to košta nešto više da proguta prosječne doze lijeka nego da puši, prema ProCon.org. Po prosječnoj dozi od dva zgloba dnevno, mjesečno je oko 514 dolara za pušenje marihuanu. Uobičajena doza dronabinola, koja je generički oblik lijeka Marinol, košta oko 678 dolara mjesečno. Međutim, dronabinol je često pokriven osiguranjem, tako da bi osigurani pacijent platio daleko manje, između 15 i 30 dolara svaki mjesec za svoje
Studija je objavljena 22. travnja u časopisu
Neuropsychopharmacology
.
Zdravstvene vijesti Copyright @ 2013 HealthDay. Sva prava zadržana.
