Za tinejdžere koji su izuzetno pretili, bariatricna kirurgija može biti opcija za liječenje koja može pomoći, osobito kada se koriste tradicionalni tretmani (na primjer, prehrana, vježbanje ili gubitak tjelesne težine). lijekovi) nisu uspjeli. U stvari, među djecom je posljednjih godina došlo do porasta bariatricnih operacija gubitka težine (WLS).
"Postoji sve veća eksplozijska epidemija pretilosti adolescenata i djetinjstva", kaže Scott Shikora, šef od bariatric kirurgije i direktor težine i wellness centra u Tufts Medical Center u Bostonu. "Nema boljih tretmana za neumoljivu pretilost morbidnu od operacije", kaže on.
WLS: Kada tinejdžeri mogu zatrebati bariatricnu kirurgiju
Dr. Shikora kaže da djeca mogu postati kandidati za bariatricnu kirurgiju kada im indeks tjelesne mase (BMI, mjera težine u odnosu na visinu) iznosi 35 ili više i imaju pretpostavljene pretilosti, poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka ili apneje u snu. Bariatric kirurgija također može biti opcija za djecu čiji je BMI 40 ili više, čak i kad se čini da su inače zdravi. "Za one djecu i adolescente, barem je mogućnost razmatranja operacije razumna", kaže Shikora.
Premda nema opće prihvaćenih smjernica o tome kako je mladi premalen da bi imali bariatrski zahvat, Shikora kaže da neki programi smatraju djecu mlađeg od 13 ili 14 godina, a većina zahtjeva da djeca dospiju do određene razine zrelosti primjerice, njihova koštana zrelost je dokazana na X-zraku). Prema Shikora, dvije posebne vrste operacije za gubitak težine koje su najčešće proučavane u djece su želučani premošćivanje i podesivi želučani bend (Lap-Band ). "Razumno je raspravljati o prednostima i nedostatcima oba postupka s djetetom i djetetovim roditeljima", kaže Shikora. "
Kirurgija za mršavljenje: Drugi čimbenici koje treba razmotriti
Kada odlučite je li operacija bariatrike opcija za vašu dijete, medicinski tim vašeg djeteta će htjeti istražiti mnoge različite čimbenike, uključujući:
Rizici i prednosti
Medicinski stručnjaci i roditelji moraju uvijek vagati rizike postupka protiv rizika prekomjerne tjelesne težine prilikom razmatranja bariatricne kirurgije u djece. Danas se bariatricna operacija smatra sigurnim postupkom, ali postoje potencijalni rizici (npr. Krvni ugrušci, krvarenje, propuštanja i smrt) povezane s različitim operacijama smanjenja težine. "Operativni rizici i psihosocijalni rizici [bariatricne kirurgije] jednaki su u djece i odraslih", kaže Shikora.
- Motivacija vašeg djeteta. Bariatricna kirurgija je uspješna samo kod pacijenata koji su spremni počiniti na dugoročne promjene načina života (dijeta i tjelovježba) nakon operacije. Prema Shikora, kirurg će razmotriti hoće li tinejdžer razumjeti svoje obveze i ako je emocionalno zrela da bi se potrebna promjena ponašanja mijenjala nakon operacije bariatrike.
- Mreža podrške. "Mora postojati dokaz o jakim roditeljska podrška ili pedijatrijska podrška ili čak podrška psihijatrijskog liječnika - netko tko može pomoći u vođenju adolescenata kroz proces ", kaže Shikora.
- Ako vaše dijete ima bariatrski zahvat, on bi trebao moći nastaviti aktivnosti nakon operacije. "Mislim da bi se djeca mogla vratiti u školu [i] pune aktivnosti u roku od nekoliko tjedana", kaže Shikora. "Studije su pokazale da je bariatricna kirurgija puno učinkovitija u pomaganju teških pretilih djece da izgube težinu od prehrane i ponašanja sama. I istraživači vjeruju da bariatrski zahvat može poboljšati zdravstvene probleme vezane uz pretilost kod djece čak i bolje nego kod odraslih. Osim toga, nedavna studija pokazala je da izuzetno pretile djece pokazuju značajna poboljšanja u kvaliteti života i depresivnim simptomima tijekom prve godine nakon operacije želučanog premoštenja.
