Budući da je prvi puta izveden 1977., angioplastika se smatra manje invazivnom alternativu operaciji premošćivanja. Postoji više od milijun angioplastija svake godine.
Angioplastika je učinjena kako bi se smanjila bol u prsima otvaranjem uvredljive opstrukcije koja kompromitira protok krvi u značajnu količinu srčanog mišića. Kada je bol u prsima prisutan i velika količina mišića je ugrožena (to mora odrediti kardiolog), onda je konsenzus mišljenja da je otvorenje plutajućeg broda s angioplastikom dobra ideja. Ako je zahvaćena mala površina mišića, obično je prikladno propisivanje promjena načina života i lijekova.
U slučajevima kada pacijent želi biti bezbolan, ali ne želi čekati da promjene načina života imaju učinak, angioplastika još uvijek može biti biti primjeren. Ali zapamtite, neodoljiv dokaz je da otvaranje kronične opstrukcije za ublažavanje boli neće spriječiti budući srčani udar ili produžiti život.
Kako uspjeh uspjeha angioplastije uspoređuje s agresivnim programom kolesterola- spuštanje lijekova pri rješavanju kroničnih začepljenja? U poznatoj studiji poznatoj kao pokus AVERT, bolesnici s blagom do umjerenom bolesti koronarne arterije dobili su ili maksimalnu dozu lijeka za statin Lipitor da bi smanjili kolesterol ili primali angioplastiku i lijekove (koji bi mogli uključivati statin) po vlastitom nahođenju njihov liječnik. Kada su rezultati objavljeni u New England Journal of Medicine 1 ., kardiolozi su bili iznenađeni kad su saznali da su pacijenti koji su uzimali statinske lijekove s visokim dozama bili bolji od onih koji su podvrgnuti angioplastici. Liječnici koji su liječeni lijekovima zahtijevaju manje hospitalizacija, kasnije angioplastije i zaobići operacije od angioplastičke skupine.
Dokazi protiv uporabe angioplastije za sprečavanje srčanog udara kod onih s kroničnom bolesti srca jaki su. U 2005. časopis American Journal of Heart Association Circulation objavio je analizu nekoliko studija koje su uspoređivale angioplastiku s medicinskom terapijom. Pregledali su ukupno 2950 srčanih bolesnika. Od toga, 1.476 primilo je angioplastiku i 1.474 primilo neinvazivno liječenje, kao što je terapija lijekom i prehrambena intervencija. Nalazi: U usporedbi s konzervativnim medicinskim tretmanom, angioplastika nije smanjila smrtnost niti rizik od srčanog udara tijekom praćenja kod pacijenata s kroničnom bolesti koronarne arterije.
Kako se to radi? Tijekom angioplastike, kateter je navojem u koronarnu arteriju na isti način kao što je opisano za angiogram. Međutim, napreduje kroz zahvaćenu arteriju do područja otvaranja blokade. Dalje, žica s balonima uvučena je u kateter i postavljena usred blokade. Balon se napuhava kako bi komprimirao plak u odnosu na stijenku arterija i proširio otvor arterije. Zatim se balon ukloni, a pločica se obično drži na mjestu s žičanom mrežom nazvanom stentom . Dok je cirkulacija u srcu obično obnovljena, prisutnost stenta ne sprječava nastanak plaka na drugom mjestu u istoj arteriji ili u drugim koronarnim arterijama.
