ŠTo je cista gušterače? |

Postoji 20 različitih tipova gušterače - neke benigne i neke zloćudne - a najčešće se otkrivaju pomoću testova snimanja izvedenih iz drugih razloga. Shutterstock

Rak gušterače je

Njegove glavne funkcije su proizvoditi probavne enzime da razbiju hranu u tankom crijevu, te da luče hormone (inzulin i glukagon) u toksičnu žlijezdu koja se nalazi u gornjem lijevom dijelu trbuha iza želuca. kontroliraju razine šećera u krvi.

Ciste na gušterače mogu se razviti na ili u ovom organu. Ove ciste su ili zatvorene vrećice, obložene epitelnim tkivom koje sadrže tekućinu ili su obilježene nekontelijalnim tkivom, u kojem se slučaju nazivaju pseudocisti. Neke ciste su uzrokovane pankreatitisom, što je upala gušterače , No, većina cisti na gušterači nemaju detektirajući uzrok i otkrivaju se pomoću testova snimanja izvedenih iz drugih razloga.

Oni se mogu ponekad - ali vrlo rijetko - razviti kod djece koja doživljavaju traume u trbušnoj regiji zbog sportskih ili drugih ozljeda.

Postoji 20 različitih vrsta cista gušterače. Neki su benigni (noncancerous), a neki su maligni (cancerous). Prema Centru za karcinom Memorial Sloan Kettering, ova četiri su među najčešćim vrstama: (1)

pseudocisti

• To su često rezultat pankreatitisa. Serous cystadenomas
• Gotovo svi su benigni. Intraductal Papillary mucinous neoplasms
• IPMS su najčešći tip prekanceroznih cista. Mućne cistične neoplazme (MCN)
• Dvadeset pet posto MCN-ova može biti kancerogen i razvijati uglavnom kod žena. (2) RELATED

: Rijetke tumore mogu upućivati ​​na način liječenja dijabetesa Što su pseudocisti gušterače?

Mnoge ciste za gušterače zapravo su pseudocisti, koji su uvijek necerinzični. Za razliku od pankreasnih cista, koje su samostalne cijevi obložene tipom stanica koje se zovu epitelne stanice, pesudocisti se razvijaju unutar šupljine ili prostora u gušterači i okruženi su vlaknastim, nepitilnim tkivom.

Pseudocisti se mogu razviti i od akutnih i kroničnih pankreatitis, ali su češći kod kroničnog pankreatitisa. (3)

Kronični pankreatitis najčešće je uzrokovan dugotrajnom, teškom uporabom alkohola, a akutni pankreatitis obično uzrokuje žučni kamenci, pri čemu je alkohol drugi najčešći uzrok.

Oko 5 do 16 posto osoba s akutni pankreatitis razvija pseudociste,

(4) i 20 do 40 posto osoba s kroničnim pankreatitisom razvija pseudociste. (3) Oko 30 do 50 posto pseudocista očekuje se samostalno, obično u roku od četiri do šest tjedana, a vaš liječnik može pratiti CT skeniranje. (4,5)

Često nije jasno što uzrokuje razvoj gušterače, ali se ponekad povezuje s rijetkim nasljednim poremećajima, uključujući von Hippel-Lindau bolest i policističnu bubrežnu bolest, od kojih oba predisponiraju ljude na ciste koje utječu na više organa

Koji su simptomi cisti gušterače?

Ciste gušterače, uključujući pseudociste, često ne proizvode nikakve simptome. Kad se pojave, simptomi mogu uključivati:

mučninu i povraćanje

• bol u gornjem dijelu trbuha, koja može zračiti na leđa i ramena i pogoršati nakon jela ili pijenja (također simptom pankreatitisa)
• abdominalno nadutost
• Cisti koje uzrokuju gušterače mogu dovesti do nekoliko komplikacija, uključujući:

Infekcija ciste

• Žutica (yellowing kože i očiju), što se može dogoditi kada veliki cista blokira zajednički žučni kanal
• Portal hipertenzija ili visoka krv pritisak portalnog sustava vene gastrointestinalnog (GI) trakta
• Pseudocisti se također mogu puknuti, oštetiti obližnje krvne žile i uzrokovati krvarenje (

  Ruptured pseudocysts također mogu uzrokovati peritonitis, životno ugrožavajuće infekcije membrane obloge trbušne šupljine, nazvane peritoneum.

  Kako se dijagnosticiraju ciste u gušterače?

  Ciste za gušterače mogu se otkriti različitim tehnikama snimanja, uključujući:

  Transabdominalni ultrazvuk

  • Endoskopski ultrazvuk, ultrazvuk koji se izvodi pomoću dugog, tankog crijeva (endoskopa) umetnutog u GI
  • Magnetska rezonancija (MRI) i posebna vrsta MRI za jetru, žučne kanale, žučni mjehur i gušteraču, nazvanu magnetskom rezonancijskom kolangiopankreatografijom
  • Endoskopski
  • Magnetska rezonancijska kolangiopankreatografija (MRCP)
  • Kako se liječe pseudocisti gušterače?
  • Kao što je već spomenuto, pseudocisti često odlaze bez liječenja, ali liječnici možda trebaju isprazniti pseudociste ako uzrokuju trajne simptome, velike su ili ometaju gušterače ili žučni kanal.

  Pseudocisti se obično ispuštaju putem endoskopa. Ako je cista inficirana, liječnici mogu koristiti kateter i iglu vođeni CT skeniranjem kako bi se isušili.

  Kirurzi mogu odlučiti stvoriti vezu između ciste i susjednog organa crijeva umjesto izravnog ispuštanja tekućine iz cista. To dozvoljava sokovima gušterače koji kasnije mogu procuriti u cistu kako bi se isušili iz tijela.

  Kirurzi povezuju jedan od sljedećih načina:

  Između ciste i stražnjeg zida želuca, postupak nazvan

  U tankog crijeva, nazvanog cystojejunostomy ili cystoduodenostomy

  • RELATED: Nije sve bolnice jednake kada se radi o karcinomu raka gušterače
  • Kako se liječi cisti gušterače?

  Kirurgija je primarni tretman za maligne ciste , velike benigne ciste i benigne ciste koje imaju velike šanse da postanu maligne. Točna kirurška tehnika ovisi o lokaciji ciste.

  Postoje tri glavna tipa operacije koja se koristi za uklanjanje ciste:

  Whipple postupak

  distalna pankreatectomija

  • Ukupno pankreatiektomija
  • Whippleov postupak, također poznat kao pankreatska modulacija, koristi se za uklanjanje cista u glavi gušterače izlučivanjem glave, dijela tankog crijeva, donje polovice žučnog kanala, okolnih limfnih čvorova, žučnog mjehura, a po potrebi i nekih želuca
  • U distalnom pankreatectomiju, koja se vrši kada se cista nalazi u repu organa, kirurzi uklanjaju rep i u mnogim slučajevima slezenu.

  Ukupna pankrektctomija, koja se izvodi kada su ciste utjecale na mnoge dijelovi gušterače, ono što njeno ime implicira: cijeli pankreas je uklonjen. Život bez ovog organa znači da će pacijenti morati uzimati enzime i inzulin za ostatak života, ali liječnici ga uklanjaju jer žele ukloniti prisutnost ili mogućnost kanceroznih stanica.

  Dodatno izvještavanje Carlenea Bauera.

  Nacionalni institut za dijabetes i probavne poremećaje i poremećaje bubrega

  

  Urednički izvori i provjeravanje činjenica

  Nacionalna zaklada za gušterače

  Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti

  Reference

  Ciste gušterače. Centar za karcinom Memorial Sloan Kettering.

  Karoumpalis I, Christodoulo D. Cistične lezije gušterače.

  1. Annals of Gastroenterology
  2. . Travanj-lipanj 2016. Khanna A, Tiwary S, Paneet K. Pseudocystar gušterače: Terapijska dilema. International Journal of Inflammation
  3. . 2012. Karakayali F. Kirurško i intervencijsko upravljanje komplikacija uzrokovanih akutnim pankreatitisom World Journal of Gastroenterology
  4. . Listopad 2014. Pan G, Wan MH, Xie K-L, et al. Razvrstavanje i upravljanje pankreasnim pseudocistima. Medicina
  5. . Lipanj 2015. Izvori Aghdassi A, Mayerle J, Kraft M, et al. Pseudocisti gušterače: kada i kako se liječiti?

  HPB

  • . 2006. Bhutani M, Gupta V, Guha S, et al. Analiza fluida gušterače crijeva: pregled. Journal of Gastrointestinal and Disease Liver
  • , Lipanj 2011. Farrell J, Castillo C. Cističke neoplazme gušterače: upravljanje i neodgovorena pitanja. Gastroenterologija
  • . Svibanj 2013. Muthusamy V, Chandrasekhara V, Acosta RD, et al. Uloga endoskopije u dijagnostici i liječenju upalnih nakupina fluida gušterače. Gastrointestinalna endoskopija
  • . 2016. Ciste gušterače. Nacionalna zaklada gušterače. Ciste i pseudociste gušterače. Cleveland Clinic.
  • Ciste gušterače. Mayo Clinic.
  • Pseudocisti gušterače. Johns Hopkins Medicina Zdravstvena Knjižnica.
  • Pacijent's Guide to Cysts gušterače. University of Michigan Sveobuhvatni centar za rak.
  • Pseudocisti gušterače. Centar za bolesti gušterače i bijelaca.
  • Ciste gušterače. UCSF kirurški onkološki program.
  • gušterački pseudocist. Medline Plus.