Sadržaj:
- Istraživači su otkrili da su sudionici koji su primali kanagliflozin (između 100 mg [mg] i 300 mg) imali su smanjeni rizik od kardiovaskularne smrti ili hospitaliziranog zatajenja srca u usporedbi sa sudionicima koji su primili placebo. Istraživači su također otkrili da bi korist mogla biti veća kod bolesnika s poviješću zatajenja srca.
- Figtree se slaže s izjavom da, iako su rezultati "intrigantni", nadolazeći pokusi koji analiziraju ishode zatajivanja srca u ljudi koji uzimaju canagliflozin će ponuditi veću jasnoću o istinskoj dobrobiti droga.
Zdravo jelo i vježbanje dva su dokazana načina kako spriječiti budućnost zdravstvenih problema ako upravljate dijabetesom tipa 2. No, nova studija sugerira da određeni lijek za dijabetes može osobito pomoći u zaštiti od najsmrtonosnijih takvih komplikacija: onih koji utječu na srce.
Istraživanje, objavljeno u izdanju Circulation ožujka 2018, otkrilo je da Invokana (canagliflozin), dio klase lijekova nazvanih natrij glukoza transporter 2 (SGLT2), može pomoći smanjiti rizik od smrti od srčanih bolesti i hospitalizacije od zatajenja srca kod osoba s dijabetesom tipa 2.
Bolesti srca su vodeći uzrok smrti kod osoba s dijabetesom tipa 2. U stvari, procjenjuje se da 70 posto osoba s dijabetesom umre od srčanih problema, prema članku objavljenom u veljači 2010. u Diabetes Care .
"Heart failure je glavni problem za naše pacijente s dijabetes tipa 2, a njihove stope smrti i potreba za hospitalizacijom su veće ", kaže jedan od autora studije kanagflozina, Gemma Figtree, profesor medicine na Sveučilištu u Sydneyu i kardiolog u Royal North Shore Hospital u St. Leonardsu, Australija. Ovaj dodatni rizik od srčanih bolesti i dva prethodna glavna klinička ispitivanja koja ukazuju da bi SGLT2 inhibitori mogli pomoći u sprečavanju zatajenja srca, potaknuli su Figtree i njen tim da analiziraju ulogu canagliflozina u srčanom zdravlju osoba s dijabetesom, kaže Samar. Hafida, MD, endokrinolog u Joslin Diabetes Center u Bostonu, koji nije bio uključen u studiju, kaže da, iako postoji nekoliko teorija o tome zašto canagliflozin može pomoći spriječiti zatajenje srca, najbolji znanstvenici smatraju da droga pomaže smanjiti volumen tekućina cirkuliraju u tijelu, čime se sprječava da srce ide u prepad.
"Pacijenti koji imaju jedan ili više čimbenika rizika za bolesti srca ili imaju poznatu srčanu bolest uključujući zatajenje srca mogu imati koristi od uzimanja ovog lijeka", dr. Hafida
Kako su istraživači došli do njihovih saznanja o Canagliflozinu
Za istraživanje, istraživači su analizirali više od 10.000 sudionika dijabetesa tipa 2, koju su istraživači utvrdili da imaju veći relativni rizik od srčanih bolesti. Definirali su taj rizik prema dobi, povijesti simptoma srčanih bolesti ili prisutnosti najmanje dva čimbenika rizika za bolesti srca. Visoki krvni tlak, pušenje i slabo kontrolirani šećer u krvi neki su od čimbenika koji mogu povećati rizik od bolesti srca, prema American Heart Association. Svi sudionici bili su 30 ili stariji i imali su prosječnu dob 63,3 godine. Oko 36 posto sudionika bilo je žena, dok je 64 posto bilo muškaraca. Oko 66 posto cijele studije imalo je neku povijest bolesti srca. Sudionici su randomizirani za primanje bilo kanagliflozina ili placeba, a slijede ih u prosjeku 188 tjedana.
Istraživači su otkrili da su sudionici koji su primali kanagliflozin (između 100 mg [mg] i 300 mg) imali su smanjeni rizik od kardiovaskularne smrti ili hospitaliziranog zatajenja srca u usporedbi sa sudionicima koji su primili placebo. Istraživači su također otkrili da bi korist mogla biti veća kod bolesnika s poviješću zatajenja srca.
Što još nije poznato o Canagliflozinu i njenom učinku na zdravlje srca
Unatoč pozitivnim ishodima na zdravlju srca u studiji, canagliflozin bio je povezan s dvostrukim povećanim rizikom od amputacija koje uključuju donje udove, napominje Silvio E. Inzucchi, profesor medicine i medicinski direktor Centra za dijabetes Yale, sa sjedištem u New Havenu, Connecticutu, koji nije bio uključen u studiju , "Ovo je važan rizik i trebao bi biti uzeti u obzir kao dobro", kaže on.
Drugi nedostaci u istraživanju bili su da je isključio ljude sa zatajivanjem srca klase 4 (najnaprednija faza bolesti), kaže Hafida, a nije analizirala je li Canagliflozin pomogao u dugoročnom sprječavanju zatajenja srca Dr. Inzucchi kaže. Inzucchi primjećuje da su dva druga SGLT2 inhibitora, Jardiance (empagliflozin) i Farxiga (dapagliflozin), trenutno proučavana kako bi analizirali te ishode.
Figtree se slaže s izjavom da, iako su rezultati "intrigantni", nadolazeći pokusi koji analiziraju ishode zatajivanja srca u ljudi koji uzimaju canagliflozin će ponuditi veću jasnoću o istinskoj dobrobiti droga.
U najmanju ruku, Figtree kaže da istraživanje njezinog tima pomaže u podršci prethodnim dokazima da se SGLT2 inhibitori poput canagliflozina "trebaju smatrati rano u upravljanju, osobito ako je pod visokim rizikom zatajenja srca. "
