Sadržaj:
- "Mozak ima dva dijela kada je u pitanju bol - jedan dio koji suprimira bol i jedan dio koji olakšava bol", rekao je dr Ang. "U osoba s IBS i / ili fibromijalgija, dio koji smanjuje bol ne funkcionira ispravno kako bi se smanjili bolni podražaji. "Kao rezultat toga, tijelo osjeća povećane osjećaje boli.
- Ovaj lijek je član klase antidepresivnih lijekova nazvanih inhibitori ponovnog preuzimanja serotoninskog norepinefrina (SNRIs). "Cymbalta je odobrila američka uprava za hranu i lijekove (FDA) za fibromijalgiju", kaže Ang. "I iako Cymbalta nije odobrena od strane FDA za IBS, neki gastroenterolozi to propisuju za ljude s IBS-om koji imaju puno boli."
Kad se Melissa Talvar svakodnevno probudi, nije sigurna kako će se osjećati. "Neki su dani lakši od drugih", rekao je 33-godišnji freelance web developer koji žive u Pasadeni, Calif. Teški dani napuni su probavne probleme kao što su grčevi, teška bol u trbuhu, konstipacija i osjetljivost na hranu. Talwar ima i fibromialgiju i sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Imala je dijagnosticiranu fibromijalgiju kad joj je bilo 15 godina i IBS kada je imala 19 godina, "ali već sam imala probleme sa stomakom u dobi od 16 godina, kad sam imao svoju prvu endoskopiju." Njezin slučaj nije neobično. Fibromialgija i IBS često zajedno postoje u istim ljudima. Čak 60 posto ljudi s IBS-om također ima fibromijalgiju, a čak 70 posto ljudi s fibromijalgijom također ima IBS. "Oba stanja su vrlo nepredvidljiva, stoga pazim da sam strpljiv prema sebi", rekao je Talwar. , "Stvarno sam se usredotočio na svoje vještine upravljanja stresom i naučio sam uzeti pravi prekid meditacijom i vježbama disanja. Sveukupno prihvaćam ono što moram proći. "
Fiziologija iza fibromijalgije i IBS
IBS i fibromijalgija su sindromi kroničnog bola.
IBS je čest gastrointestinalni poremećaj koji uzrokuje probavu probavnog trakta, abdomena bol, i izmjenični proljev i zatvor. "IBB i fibromijalgija imaju zajednički mehanizam u tome što su oboje povezani s preosjetljivosti stanica mozga na podražaje, bilo da se dodiruju, svjetlost ili promjene temperature", rekao je.
Glavna razlika je u tome što ljudi s IBS-om imaju preosjetljivost u njihovim crijevima, a osobe s fibromijalgijom imaju preosjetljivost u njihovoj boli.
"Mozak ima dva dijela kada je u pitanju bol - jedan dio koji suprimira bol i jedan dio koji olakšava bol", rekao je dr Ang. "U osoba s IBS i / ili fibromijalgija, dio koji smanjuje bol ne funkcionira ispravno kako bi se smanjili bolni podražaji. "Kao rezultat toga, tijelo osjeća povećane osjećaje boli.
Svatko može dobiti fibromijalgiju i IBS", ali tipičan pacijent koji dolazi s botom h je mlada do sredovječne žene ", rekao je Frank Malkin, gastroenterolog u Metrowest Medical Centeru u Natick, Mass." Ti pacijenti pokazuju povezanost uma i grla - simptomi anksioznosti pojavit će se u abdomenu, dok drugi svibanj pojaviti se kao bol u prsima. "
Simptomi IBS i fibromyalgia mogu preklapati. "Simptom broj jedan koji se preklapa između dva stanja je bol", rekao je Ang. "Ljudi s IBS imaju tendenciju da imaju puno probave i boli u zdjelici. I osobe s fibromijalgijom mogu imati bol u nogama, rukama, leđima, vratu i stopalima - svim različitim mjestima u cijelom tijelu. "
Ideje za bolju fibromijalgiju i IBS upravljanje
Dostupni su i lijekovi i lijekovi koji nisu lijekovi "Mnogi tretmani za fibromialgiju i IBS liječe simptome stanja - oni ne utječu na stvarne fiziološke mehanizme iza njih", rekao je Ang. Ipak, ove tehnike upravljanja mogu značajno utjecati na
Triciklički antidepresivi
"Jedna mogućnost liječenja kod osoba s IBS i fibromijalgijom je triciklički antidepresivni lijek kao što je amitriptilin ( Elavil). "Triciklički antidepresivi rade povećanjem koncentracije neurotransmitora norepinefrina i serotonina u mozgu, a mogu pomoći kod boli, umora i problema s spavanjem osobe s fibromijalgijom i bol kod osoba s IBS-om.
Ovaj lijek je član klase antidepresivnih lijekova nazvanih inhibitori ponovnog preuzimanja serotoninskog norepinefrina (SNRIs). "Cymbalta je odobrila američka uprava za hranu i lijekove (FDA) za fibromijalgiju", kaže Ang. "I iako Cymbalta nije odobrena od strane FDA za IBS, neki gastroenterolozi to propisuju za ljude s IBS-om koji imaju puno boli."
Ostale klase antidepresiva mogu pomoći osobama s fibromijalgijom i IBS-om, uključujući selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)
Oblik talk terapije koji pomaže ljudima da se usredotoče na odnos između njihovih misli, osjećaja i ponašanja , CBT može pomoći osobama s fibromialgijom i IBS-om da se bave boli i pomažu im u upravljanju stresom, što može pogoršati oba stanja, rekao je Ang. Kada osobe s takvim kroničnim stresom upravljaju svojim stresom pomoću alata kao što je CBT, njihovi se simptomi često javljaju rjeđe. "Sjedeći povećava simptome fibromijalgije i IBS-a", istaknuo je Ang. "Niska intenzivna aerobna tjelovježba je vrlo korisna i za fibromialgiju i IBS, pa svakako pomažem ljudima s tim uvjetima da povećaju tjelesnu aktivnost."
Budući da fibromialgija i IBS potiču od stresa, jedan od najboljih stvari koje možete učiniti je uzeti taj stres daleko. "Učinite sve što vam radi, bilo da se radi o akupunkturi, plivanju, savjetovanju ili odlasku u teretanu", savjetovao je dr. Malkin. "Sve što oživljava stres sigurno će biti od koristi." Talwar ima svoje savjete drugima koji borite se protiv fibromijalgije i IBS-a: "Budite strpljivi i ljubazni prema sebi. Kada se osjećate preplavljeni samoubojstvom i destruktivnim mislima, pokušajte se usredotočiti na pozitivnu misao ili nešto što će vas nasmijati."
