ČETVRTAK, 17. siječnja 2013. (HealthDay News) - Nedostatak ključnih lijekova protiv tuberkuloze predstavlja stvarnu opasnost za pacijente diljem Sjedinjenih Država, navodi se u novom izvješću.
Nestašice to čine još je teže liječiti one koji su poznati kao oblici otpornih na više lijekova zarazne respiratorne bolesti, rekli su istraživači. Ovi bolesnici često zahtijevaju takozvane "lijekove drugog reda" kada lijek izbora ne uspije.
Na primjer, novo izvješće navodi slučaj oca oca i djeteta koje je svatko od njih ugovorio TB. "Unatoč intenzivnim naporima osoblja javnog zdravstva za dobivanje dva [potrebna] lijeka, započinjanje liječenja bilo je odgođeno za osam dana za oba pacijenta, produljenje zaraznog razdoblja oca i time povećanje rizika za prijenos u zajednicu", napisao je tim na čelu s dr. Barbara Seaworth iz Sveučilišta Texas Health Science Center.
Činili su čak i gore za bebu, koja je također ugovorila oblik meningitisa i "stavljena je u posebno opasnu situaciju", istaknuli su istraživači.
"TB meningitis u maloj djeci hitno je hitna medicina, a kašnjenja u liječenju dovode do lošijih ishoda, kao što su teška smrtnost, epilepsija i smrt", navodi se u izvješću objavljenom u broju od 18 siječnja Tjedno izvješće o morbiditetu i mortalitetu , časopis američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti.
U ovom slučaju i otac i dijete su se potpuno oporavili, ali ne i svaki slučaj koji uključuje nedostatak narkotika može se tako dobro izvući , th U novoj studiji, Nacionalna udruga kontrolora tuberkuloze ispitivala je TB programe diljem Sjedinjenih Država i utvrdila da 81 posto onih koji su prijavili da imaju bolesnike s TB-om otporni na više lijekova također je rekao da imaju problema s dobivanjem lijekova potrebnih za liječiti ove pacijente. Svi programi koji su izvijestili o poteškoćama pri dobivanju lijekova za liječenje tuberkuloze otpornih na više lijekova naveli su nacionalne nestašice lijekova kao jedan od razloga za poteškoće, navodi se u izvješću.
U pratećem uredništvu , stručnjaci su napomenuli kako je od rujna 2011. opskrba ključnih lijekova za druge linije "neizvjesna". "Kanamycin više nije proizveden u Sjedinjenim Državama, streptomicin je povremeno nedostupan zbog povećane međunarodne potražnje, a kapreomicin i amikacin su dostupni na povremenim osnovama u malim količinama zbog problema s proizvodnjom i nedostatka sirovina ", navodi uredništvo.
Ostali uzroci uključuju isporuke kašnjenja (zabilježeno u 71 posto slučajeva), nedostatak resursa (62 posto) i složeni proces dobivanja određenih lijekova (48 posto).
Kao rezultat poteškoća u dobivanju lijekova za liječenje lijekova s više lijekova, 58 posto slučajeva tuberkuloze pokazalo je kašnjenje u liječenju pacijenata, a 32 posto ih je reklo da je došlo do prekida ili prekida u liječenju bolesnika, a 32 posto je reklo da su prisiljeni koristiti neadekvatan - i potencijalno manje učinkovit - režim liječenja.
Nestašice su poremetile i protok skrbi, istaknuo je uredništvo, što je dovelo do "racionalizacije, povećanja troškova lijekova i neučinkovitog korištenja vremena osoblja". Oni također "povećavaju rizik zbog pogrešaka lijekova jer se režimi moraju prilagoditi, što dovodi do zabune u rasporedu primjene lijeka, nuspojava [nuspojava] i [droga-droga] interakcije", napisali su stručnjaci. u tijeku radi olakšavanja situacije. U ožujku 2011. Savezno savjetodavno vijeće za uklanjanje tuberkuloze stvorilo je radnu skupinu za rješavanje tekućih nedostataka narkotika, au listopadu 2011. predsjednički je nalog uputio američku administraciju za hranu i lijekove i američku Ministarstvo pravosuđa u borbi protiv nestašice narkotika preko spektra zdravstvene skrbi.
"Pouzdan i dosljedan pristup lijekovima drugog reda zahtijevat će suradnju CDC, FDA, državnih i lokalnih zdravstvenih odjela, nacionalnih zdravstvenih profesionalnih društava i farmaceutske industrije", zaključili su autori studije.
