Sadržaj:
Ne propustite ovo
Prijavite se za seksualno zdravlje Newsletter
Zahvaljujemo na prijavi!
Prijavite se za više BESPLATNIH dnevnih biltena o zdravlju.
Prije nekoliko desetljeća osobe s HIV-om (virus humane imunodeficijencije) imale su kratak životni vijek. Sada, međutim, napredak u liječenju i lijekovima pomogao je mnogim ženama da dosegnu dob za menopauzu. (Zapravo, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti procjenjuju da je oko 26% osoba s HIV-om iznad 55 godina.) Evo što žene trebaju znati o ulasku u ovu novu fazu života.
Što je klimakterijumom?
Klimakterij se odnosi do prestanka ženskog menstrualnog razdoblja. Obično se događa u dobi između 38 i 58 godina (u prosjeku dobi od 51 godina) i počinje kada jajnici usporavaju proizvodnju ženskih spolnih hormona estrogena i progesterona. Smanjene razine hormona dovode do nepravilnih menstrualnih ciklusa, a zatim do kraja menstruacije.
Postoje dokazi da žene koje žive s HIV-om - osobito one s malim brojem CD4 stanica (glavni pokazatelj koliko dobro funkcionira imunološki sustav ) - može započeti menopauza nekoliko godina ranije nego žena bez HIV-a. Izvješća su međusobno sukobljiva, međutim, prema studiji iz 2016. godine u Journal of Virus Eradication . Štoviše, neki od simptoma menopauze - poput noćnih znojenja i nepravilnih razdoblja - mogu čak biti uzrokovani samom infekcijom.
Kako je menopauza drugačija za žene s HIV?
"Bez obzira na status HIV-a, puno stvari se mogu dogoditi u postmenopauzi, uključujući povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti i kognitivnih problema ", kaže direktor Shireesha Dhanireddy, ravnateljica Sveučilišta Washington u klinici infektivnih bolesti medicine i pomoćnik medicinskog direktora Klinike Madison, najvećeg HIV-a klinici na Pacifiku sjeverozapadu. Preporučuje da žene s HIV-om imaju na umu sljedeće činjenice:
1. Vi svibanj imati povećan rizik od razvijanja osteoporoze.
Iako sve odrasle osobe trebaju pokušati zaštititi svoje zdravlje kostiju, to je osobito važno za osobe s HIV-om. "Čini se da se HIV smatra neovisnim faktorom rizika za osteoporozu", kaže dr. Dhanireddy. Dok svi izgubimo gustoću kostiju kako starimo, taj proces se ubrzava kod žena koje su prošle menopauze jer imaju niže razine hormona estrogena. Osim toga, sama infekcija HIV-om i određeni antiretrovirusni tretmani mogu pridonijeti gubitku kostiju. "Jedan od glavnih lijekova koji se koriste za HIV - tenofovir - ne utječe na metabolizam kostiju", dodaje Dhanireddy, "no studije nisu pokazale povećan rizik od prijeloma."
Što učiniti : Žene s HIV-om treba dobiti test BMD (bone mineral density) za utvrđivanje niske koštane mase. Dvostruka energija X-ray absorptiometrija (DXA ili DEXA) koristi niskoenergetske X-zrake za procjenu gustoće kostiju u kuku i kralježnice. Žene s HIV-om trebaju se početi pregledavati u dobi od 50 godina, kaže Dhanireddy. Iako ne postoje robusni podaci koji podupiru preporuke, dobro jedenje i vježbanje mogu također pomoći u smanjenju rizika od razvoja osteoporoze, dodaje. Neke namirnice bogate kalcijem i vitaminom D, koje su neophodne za stvaranje kostiju, uključuju mliječne proizvode, lisnato zeleno povrće, grah, orahe i sjemenke, te ribu. Vi svibanj biti više u opasnosti za dobne bolesti.
"Neke studije trenutno procjenjuju da li HIV uzrokuje ranog biološkog starenja na staničnoj razini", kaže Dhanireddy. "Stvari koje treba uzeti u obzir su rani faktori starenja kao što su kardiovaskularne bolesti i maligne bolesti ili karcinomi". Općenito, osobe s HIV-om imaju povećani rizik od raka, čak i ako uzimaju antiretrovirusnu terapiju.
Što učiniti:
Kada je riječ o biološkom starenju, ne postoji određeni dijagnostički test. Umjesto toga, Dhanireddy kaže da su testovi screeninga važni i da su svjesni da se "relativno mlađe populacije" mogu pojaviti "starije" bolesti. Na vrhu popisa preventivnih mjera nije pušenje, što predstavlja dodatni rizik za one zaražene HIV-om. "Najveća stvar je prestanak pušenja", kaže ona. "Znamo kroz niz studija da postoji povećan rizik od kroničnih plućnih bolesti, poput emfizema i povećanog rizika od raka pluća kod pušača koji pate od HIV-a u usporedbi s pušačima koji nisu zaraženi HIV-om." 3. Možda želite izbjeći hormonsku nadomjesnu terapiju .-
Hormonska nadomjesna terapija (HRT) povremeno se propisuje kako bi se spriječili ili ublažili simptomi menopauze ili liječili ranog početka menopauze. Problem je u tome što se HRT općenito ne koristi kao dugotrajno liječenje, a njezina se upotreba vrlo raspravlja jer može povećati rizik od razvoja drugih stanja, poput raka dojke.
Što učiniti:
"Hormon zamjena je kontroverzna, bez obzira jeste li HIV pozitivni ili ne, i to je nešto za razgovor s vašim davateljem o ", kaže Dhanireddy. "Ako odlučite uzeti zamjenu hormona, budite svjesni mogućih interakcija lijekova". Primjerice, neki lijekovi protiv HIV-a mogu smanjiti razinu estrogena uzeti kao zamjensku terapiju. Ako koristite nefarmološke proizvode na bazi estrogena, postoje i potencijalne interakcije lijekova, upozorava Dhanireddy. Čak i biljni dodatci u menopauzi mogu komunicirati s vašim lijekovima protiv HIV-a.
