Histerectomija: ono što vam liječnik ne želi reći

Sadržaj:

Anonim

Pripremite činjenice o histerektomiji. Lura Apostoli / Alamy

Vaš seksualni život i seks može biti među temama koje nisu raspravljene prije operacije

Iako je histerektomija jedna od najčešćih operacija za žene koje žive u Sjedinjenim Državama, mitovi o uklanjanju maternice obiluju.

Četrdeset tisuća američkih žena imaju histerektomiju svake godine, prema američkim centrima za kontrolu bolesti i Prevencija (CDC). Ako ste u biti jedan od njih, iskren razgovor s vašim ginekologom bitan je prvi korak.

RELATED: Zdravi seks: Ultimate Guide

Dati više od 4.000 godina, histerektomija je korištena kao tretman za žene s "histerija" - široka dijagnoza koja pokriva simptome poput tjeskobe i depresije. Sada je histerectomija jedna od mnogih mogućnosti ako imate fibroide (noncancerous tumore), pretjerano teška razdoblja ili prolapsa maternice (ispušteni maternica). Histerectomija može biti prava medicinska nužnost, a ne samo druga mogućnost, ako imate invazivni rak reproduktivnih organa - maternice, cerviksa, vaginu, jajovode ili jajnike.

Seks terapija: Što muškarci i Žene trebaju znati

Djelomična histerektomija je kirurško uklanjanje maternice, a miomeektomija je uklanjanje samo fibroida. Ukupna histerektomija uklanja cerviks kao i maternicu. U nekim slučajevima raka, također se izvlači gornja vagine. Ova operacija zove se radikalna histerektomija, a izuzetno je rijetka. PITANJA:

Briga za vaše seksualno zdravlje

Osim ako ne pitate, neke od ključnih i vrlo osjetljivih tema možda se neće pojaviti kada raspravljate o histerektomiji "Većina histerektomija koja se izvodi u ovoj zemlji je izborna, au nekim slučajevima i medicinski nepotrebna", kaže Cindy Pearson, izvršni direktor Nacionalne mreže za zdravlje žena, organizacija za zastupanje zdravlja žena u Washingtonu, DC , "Nepotrebne histerektomije nepotrebno stavljaju žene na rizik. Dok je histerektomija pravi izbor za neke žene, za druge, manje invazivne alternative mogu biti pravi izbor ", kaže ona. RELATED:

Što učiniti kada seks boli s endometriozom

" Također je važno da žene budu svjesne alternativnih mogućnosti prije posjeta uredu, kako bi mogli znati koja su prava pitanja pitala kada vide njihov ginekolog ", kaže Nora W. Coffey, predsjednica HERS-a, ženske zdravstvene organizacije sa sjedištem u Bala Cynwyd , Pennsylvania, koji je od 1982. godine savjetovao blizu 2 milijuna žena. "Na primjer, često prolapsni maternici reagira na vježbe Kegel, a endometrijska hiperplazija i rani endometrijski karcinom mogu se liječiti konzervativno s jakim progesteronom, Megace [megestrolom] ili Mirena IUD ", objašnjava Coffey.

Znači, javite se i dobiti određenu. Saznajte što histerektomija može značiti za vaš seksualni život, svoje hormone i vašu budućnost. RELATED: Istina o 8 masturbirajućih mitova

Evo 10 stvari koje vaš liječnik može preskočiti, ali morate znati.

1. Vaš seksualni život više nije

Iako operacija može imati trajan učinak na vaše tijelo, a trebat će vam vremena da se izliječi, to ne znači da nikada više nećete imati seks. Koliko brzo možete imati seks nakon histerektomije doista ovisi o vrsti histerektomije: djelomični, totalni ili radikalni. Čekanje od dva do četiri tjedna da se vratite na seks općenito je u redu, s vašim liječnikom, ako se cerviks ne ukloni zajedno sa maternicom, kaže Lauren Streicher, MD, kolumnist svakodnevnog zdravlja, suradnički klinički profesor opstetrije i ginekologiju na Sveučilištu Northwestern u Chicagu i autor

Sex Rx: hormoni, zdravlje i vaš najbolji seks ikad

. Ali ukoliko je vaš cerviks uklonjen, potrebno je oko šest tjedana da se ozdravi natrag u vaginu"Zamolite svog liječnika da definira što znači po spolu", savjetuje dr. Streicher. Ono što liječnici obično znače vaginalni seks. Orgazam može biti u redu, oralni seks također i upotreba vibratora - vaša pitanja moraju biti specifična.

2. Histerectomija nikada nije lijek za

Endometrioza "Ne odlazi dan kad ne želim, uz svako vlakno mog bića, da je moj liječnik naglasio važnu činjenicu da je histerektomija apsolutno nije

lijek za endometriozu ", kaže Rachel Cohen, 33, od Woodmere, New York, o njezinoj ukupnoj histerektomiji.

Zapravo, endometrioza - stanje koje može biti obilježeno teškim menstrualnim grčevima, kroničnim bol i bolan odnos - ne liječi se uklanjanjem maternice, prema Uredu za zdravlje žena u američkom Ministarstvu zdravstva i ljudskih službi. I od mnogih mogućnosti liječenja (koje uključuju lijekove protiv boli i hormonske terapije), histerektomija s uklanjanjem jajnika nije prva linija. Konzervativna kirurgija koja koristi minimalno invazivnu metodu može biti jedna opcija i sačuvati maternicu. Cohenova histerektomija u dobi od 28 godina, koju preporučuje njezin ginekolog, nije ni smanjila simptome endometrioze. RELATED: 10 načina ublažavanja grčeva razdoblja

3. Nećete nužno ući u klimakterijumom "Očekivala sam da će cijelo vrijeme imati ludog vrućeg bljeska, raspoloženja i nošenja, te je ugodno iznenađen kada otkrijem da jedva imam bilo koji od tih simptoma", kaže Cohen svoje iskustvo nakon histerektomije. Mit o histerektomiji Streicher najčešće čuje u njezinoj medicinskoj praksi, da će žena kasnije ući u menopauzu. Nećete imati razdoblja i ne možete zatrudnjeti nakon uklanjanja utrobe. Ali to ne znači nužno menopauza. Streicher objašnjava: "Jedini koji će imati menopauza je žena koja je uklonila jajnike tijekom postupka i koja već nije bila u menopauzi." Ako je operacija ograničena na maternicu, ne smije se utjecati na vrijeme prirodne menopauze.

4. Histerectomija može uključiti vaše jajnike

Tijekom operacije vaš liječnik može ukloniti jedan ili oba jajnika i vaše jajovode, kao i maternicu. Jajnici su izvor ženskih hormona estrogena i progesterona. To su ključni za zdravlje i zdravlje kostiju. Gubitak oba jajnika znači da su ti hormoni također naglo izgubljeni, stanje poznato kao kirurška menopauza. Ovaj iznenadni gubitak ženskih hormona može uzrokovati jače simptome menopauze, uključujući vruće trepće i gubitak seksualnog poremećaja.

Emocionalna trauma histerektomije može potrajati mnogo duže da ozdravi nego fizički učinci. Hormonska terapija može pomoći s fizičkim promjenama nakon operacije

Ako imate histerektomiju koja uklanja jajnike, onda biste trebali pričati o prednostima i nedostatcima terapije estrogenom sa svojim liječnikom, kaže Streicher. Nakon uklanjanja jajnika, estrogenska terapija može pomoći u ublažavanju neugodnih simptoma menopauze. Međutim, oralna hormonska terapija nosi povećane rizike od moždanog udara, krvnih ugrušaka poput tromboze dubokih vena i bolesti srca, koje biste također trebali razgovarati sa svojim liječnikom. Vi svibanj biti u mogućnosti izbjeći histerektomiju

Ovisno o stanju s kojom se suočavate, možda ćete moći držati uterus netaknutom. Alternativa je vani za oko 90 posto kirurga za histerektomiju, prema Streicheru u svojoj knjizi "Osnovni vodič za histerektomiju". Fibroidi, na primjer, mogu se liječiti ne-kirurškim postupkom nazvanim embolizacijom maternice koja smanjuje krvotok fibroida. Druga mogućnost je miomektomija koja uklanja fibroide, ali štedi maternicu. Za teške krvarenje, postupak ablacije - koji zamrzava ili gori podstava maternice - može biti opcija liječenja. Prije zakazivanja histerektomije, raspitajte se sa svojim liječnikom o alternativnim tretmanima za vaše stanje.

RELATED:

10 Probiranja raka Svaka žena treba znati o

7. Manjeinvazivna kirurgija može biti prava opcija za vas

Zamolite svog liječnika o minimalno invazivnoj operaciji, koja se nazivaju i laparoskopska ili robotička pomoć histerektomija. Ovaj noviji tip operacije zahtijeva opću anesteziju, ali koristi samo sitne rezove, uzrokuje manje gubitak krvi i dolazi s kraćim boravcima u bolnici. Laparoskopska kirurgija koristi se oko 45 posto vremena za histerektomiju, prema Streicheru. Međutim, nisu ga dostupni svi ginekološki kirurzi. Oporavak je brži, s manje komplikacija, kaže ona. Ako vaš liječnik ukazuje da niste kandidat za ovu vrstu operacije, onda pitajte: "Radite li puno minimalno invazivne kirurgije?" Ako ona ne, Streicher napominje, moglo bi biti da ona, a ne ti, je nije u redu za jednu od novijih postupaka.

8. Morcellation Technique ima obje prednosti i rizike

Kako bi se maknuti maternicu tijekom minimalno invazivne kirurgije, kirurzi ga rezati u male dijelove i mogu koristiti proces zvane morcellacija. U prošlosti, praksa je kritizirana zbog dokaza da bi moglo potencijalno povećati rizik od širenja kancerogenih stanica.

Kao odgovor na ove nedoumice, istraživači su razvili nove pristupe postupku, uključujući metode morceliranja sadržane i vrećice. Streicher vjeruje da mnoge žene podvrgavaju nepotrebnim otvorenim postupcima, kada je morcelacija bolja opcija. "To je pravi nedostatak ženama", kaže ona. "Morcellation ne uzrokuje rak", dodaje Streicher, "ali ako osoba ima određenu vrstu raka, mogla bi potencijalno širiti rak mrtvljenjem." vrsta raka je vrlo rijetka, dodaje Streicher. Potvrđeni pristanak je neophodan prije nastavka postupka, kaže Streicher. RELATED:

10 Osnovne činjenice o osteoporozi 9. Histerectomija može spriječiti određene vrste raka

Za žene koje imaju greške gena BRCA1 ili BRCA2, rizik od razvoja raka jajnika mnogo je veći, prema National Cancer Instituteu. Samo oko 1 posto žena u općoj populaciji će razviti karcinom jajnika tijekom svog života, u usporedbi s oko 44 posto žena koje su naslijedile BRCA1 mutaciju i oko 17 posto žena koje su naslijedile BRCA2 mutaciju. U nekim slučajevima, nakon genetskog testiranja, žene s BRCA1 ili BRCA2 odlučuju da imaju preventivnu kirurgiju. Ovo uklanja i jajnike, nazvanu profilaktičku oophorectomiju, i može se izvesti bilo sam bilo u vrijeme histerektomije. Studije pokazuju da operacija smanjuje rizik od umiranja od raka jajnika za 80 posto.

10. Psihološko iscjeljivanje nakon što histerektomija može uzeti vremena

Za neke, emocionalna trauma histerektomije može potrajati mnogo duže da ozdravi nego fizički učinci. Osjećaj malo dolje ili osjećaj gubitka nakon operacije je normalno. Ali budite u potrazi za postoperativnom depresijom i dobiti stručnu pomoć ako vam je potrebna da se bave nesanicom, gubitkom apetita ili beznadnim osjećajima, ako ih imate.

"Moram se boriti s srčanom realnošću koju mogu više nemaju menstruaciju niti imaju djecu ", kaže Cohen. Za nju, histerektomija je bila emocionalno bolna iskustva. "Svaka žena koja se podvrgne jednom se bavi njome na način koji je jedinstveno njezin", kaže ona. "

Dodatno izvještavanje Barbare Kean.

arrow