SRIJEDA, 30. svibnja 2012. Čak i nakon utvrđivanja izvora, pilići i pilići podrijetlom iz pošiljke pošiljatelja pošiljateljice uzrokovali su 316 ljudi, uglavnom malodobne djece, da se razbole salmonelom tijekom 8-godišnjeg razdoblja. a vlasnici mrijestilišta poduzeli mjere za čišćenje objekta, neuobičajeni su se slučajevi izbijanja nastavili pojavljivati u ljudi koji su kupili perad otvore tamo još pet godina, prema riječima Nicholas Gaffga, MD, MPH, iz CDC-a u Atlanti i njegovih kolega.
Epidemija je pokazala da je salmonela možda nemoguće iskorijeniti na izvoru, pokazali su istraživači u broju
New England Journal of Medicine . Iako potrošači imaju konačnu odgovornost za izbjegavanje infekcije , mrijestilišta i trgovci moraju osigurati da njihovi klijenti razumiju rizik i osnove prevencije, sugerirao je Gaffga i kolege.
"Rizične skupine, uključujući djecu mlađu od 5 godina, starije osobe i imunosuprotirane osobe, ne bi trebale nositi ili ptičji pilići, pilići ili drugi živopisi ", napisali su.
Ptice se također trebaju držati izvan životnih sredstava i pripreme hrane u kući, a svu opremu koja se koristi s peradi treba očistiti i pohraniti negdje drugdje, dodali su.
Epidemija, s rijetkim genotipom
Salmonella Montevideo soja, započela je 2004. godine i nastavljena u 2011. godini. Prvi slučajevi otkriveni su u Coloradu, ali na kraju su se infekcije dogodile u 43 države. pacijenti ili čuvari su provedeni u 156 slučajeva; oko polovice je imalo krvavu proljev, što ukazuje na relativno ozbiljnu infekciju, a 23 posto je bilo hospitalizirano. Gaffga i njegovi kolege otkrili su da je zajednički nazivnik kupnja živih pilića, ducklings i goslings. Više od tri četvrtine ispitanika izvijestilo je o kontaktu s živom peradi. Daljnja istraga dovela je do jednog groblja u zapadnoj SAD, identificiranoj u izvješću
NEJM
samo kao Hatchery C, koji proizvodi oko četiri milijuna ptica godišnje.
Ovaj objekt je otpremio rogove na prodajne prostore diljem zemlje; većina potrošačkih kupnji napravljena je u trgovinama poljoprivrednim hranom. U svakoj godini izbijanja, svibnja i lipnja vidjeli su daleko najveći broj infekcija s vrstom izbijanja koji su prijavljeni sustavu nadzora PulseNet CDC-a. a dobna raspodjela pacijenata sugerira da su mnoge kupnje vezane za Uskrs i početak vegetacije za poljoprivrednike peradi. Oko 40 posto ispitanika reklo je da su ptice kupljene kao kućne ljubimce. Još 35 posto planiralo je uzgajati ptice da stave jaja, a 22 posto ih je željelo za meso.
U više od dvije trećine slučajeva pojavio se kontakt kod kuće, a kod 38 posto ptice su bile smještene unutar
Oko 75 posto ptica bile su piliće, a preostali su uglavnom patke, kao i nekoliko tovljenika.
Gaffga i njegovi kolege identificirali su Hatchery C kao vjerodostojni izvor 2006. godine. Njezini vlasnici dobrovoljno su poduzimali niz napora za kontrolu infekcije: zamjena ili brtvljenje podova i opreme, mijenjanje protoka zraka, primjenom kvaternog postupka amonijaka za čišćenje jaja, unapređivanjem biološke sigurnosti, rutinskim praćenjem onečišćenja salmonele u objektu i zapošljavanjem tvrtke za razvoj cjepiva protiv soje izbijanja .
Unatoč tim mjerama, uzorci prikupljeni iz mrijestilišta nastavili su pokazivati prisutnost soja izbijanja, a ljudske infekcije povezane s pticama odakle su se nastavile, iako na nižoj razini.
Nakon p kada je u PulseNetu prijavljeno 84 slučaja, godišnji broj pao je na 64 godine u 2007. godini i tek 12 godinu kasnije. Međutim, u 2010. godini zabilježeno je 57 slučajeva, a još 29 u 2011., ukazuju Gaffga i kolege.
Ipak, pad slučajeva iz vrha iz 2006. ukazuje na to da "kontrolne intervencije na mješalicama s pošte mogu imati ulogu u smanjenju prijenosa salmonele", napisali su.
Još jedna lekcija je da potrošači i dalje imaju puno toga za učenje higijena i rizik od salmonele povezane s živom peradi, sugeriraju istraživači.
Jedno od pitanja iz intervjua bilo je da li je ispitanik znao da ljudi mogu pokupiti salmonelu iz živih ptica. Samo 21 posto ih je reklo, a još manje - 7 posto - rekli su da su od maloprodajnih trgovaca dobili informacije o riziku.
