zračenje boli, slabosti, trnci. Ako se ovi simptomi zvuče poznati, možda imate hernija diska - neko vrijeme zvan disk koji je olabavljen ili oštećen. Dok fizikalna terapija i lijekovi protiv recepta ili recepta mogu pomoći većini ljudi, vaš liječnik također može preporučiti posebnu vrstu operacije koja se naziva disekektomija za uklanjanje hernija diska.
Pa što znači imati hernirajući disk? Jednostavno rečeno, to je izbočina ili suza diska u kralježnici. Vaša kralježnica sastoji se od 33 kosti zvanog kralješka, a između tih kralješaka su mekani, gumeni jastučići koji se zovu diskovi koji čuvaju kralježnicu fleksibilnim. Hernija diska pojavljuje se kada je disk izbočen između kralježaka ili kada je suza na vanjskom rubu diska dopuštala da se mekana, gel-poput interijera gura, stavljajući pritisak na živce u kralježničnom kanalu. Oko 1 do 2 posto odraslih osoba doživjet će hernijacijski disk, tvrdi Wellington Hsu, izvanredni profesor u ortopedskoj ordinaciji na Sveučilištu Northwestern u Feinberg School of Medicine u Chicagu. Herniated lumbar disk - hernija diska u donjem dijelu kralježnice, koja čini veliku većinu hernija disk slučajeva - obično se pojavljuju između dobi od 30 i 50 i dvostruko su češći kod muškaraca nego kod žena.
Herniated lumbalni diskovi mogu uzrokovati različite simptome, uključujući:
- Iscrpljujuća bol, koja se proteže od baze kralježnice, preko kukova i dolje jedne noge
- Bol u području niskog kralježnice, kukova, stražnjice ili nogu
- Bol ili ukočenost u stražnjem dijelu tele ili potplat stopala
- Oslabjeli mišić
- Numbness u stražnjici i znakovi paralize (rijetko)
Disk s diskom u vratu (hernijački cervikalni disk) može uzrokovati bol i ukošenje u gornjem dijelu tijela, uključujući vrat, oštricu ramena, nadlakticu, podlakticu, laktove i prste.
Uklanjanje hernija na disku je kirurška opcija koja može pomoći u ublažavanju boli ako ne-kirurške opcije nisu učinkovite. Prije operacije, liječnici obično počinju konzervativnim mogućnostima liječenja, uključujući fizikalnu terapiju, steroidne injekcije u kralježnicu kabel, lijekovi protiv boli i odmor, objašnjava Jeffrey S. Fischgrund, MD, predsjednik Odjela za ortopediju u bolnici William Beaumont u Royal Oaku u Michiganu. To početno liječenje trajat će oko šest tjedana. Prema američkoj akademiji za ortopedsku kirurgiju, više od 90% ljudi bolja je od neozlijeđenih tretmana.
Međutim, ako konzervativno liječenje ne pomaže, možda je vrijeme da razmotrite operaciju. Bol koja se pogoršava znak je da vaše ne-kirurške opcije liječenja ne rade. Možda ćete također osjetiti ukočenost, slabost i trnci u stražnjici i dolje jedne noge (išijas). Fischgrund kaže da pita pacijente da li bol utječe na njihovu kvalitetu života i da nije pomogao drugom tretmanu. "Ako odgovorite da, tada je kirurška operacija dobra opcija jer će ih dobiti predvidljivo bolje, brže", objašnjava on. Osobe koje doživljavaju slabost nogu ili probleme s kontroliranjem mokraćnog mjehura i probavnog trakta uzrokovane hernimom diska obično trebaju kirurški zahvat, dodaje.
Odluka o operaciji nije uvijek jednostavna, ali ima veliku korist: 85 do 90 posto pacijenata će
Osnove kirurškog zahvata za smanjenje disanja na disku
Ako imate hernijacijsko uklanjanje diska, vaš liječnik najprije će bolje pregledati vašu kralježnicu s različitim tehnikama snimanja, kao što je kao magnetska rezonancija, kaže Fischgrund. Prije operacije, također ćete trebati rutinske pretrage, uključujući krvni rad i elektrokardiogram. Morate izvijestiti svog liječnika o lijekovima koje uzimate, a možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove, poput razrjeđivača krvi i protuupalnih lijekova, oko tjedan dana prije početka postupka.
Rutinska operacija za hernijacijski disk traje samo oko 45 minuta i obično je ambulantni postupak, kaže Hsu. Najčešći kirurški pristup je disektiomija ili mikrodiscektomija, u kojoj kirurg čini mali rez u leđima i uklanja nagnut disk. Drugi mogući kirurški zahvat je lamelektomija ili lamotomija, u kojoj kirurg odstranjuje laminu - dvije male kosti koje čine stražnji dio svakog kralješka.
Rizici s kirurškim zahvatom na herniju isti su kao i za mnoge druge vrste operacija , uključujući krvarenje, infekciju ili probleme crijeva i mjehura, rekao je Hsu. Međutim, ti rizici su vrlo rijetki.
Premda osiguranje obično pokriva operaciju, moglo bi koštati više od 50.000 dolara ako morate sami pokriti troškove.
Oporavak od začepljenja diska
Iako je hitni kirurški oporavak je 7 do 10 dana, potpuni oporavak traje dva ili tri mjeseca. Mnogi kirurzi šalju svoje pacijente na fizikalnu terapiju tijekom oporavka, pogotovo ako imali problema s hodanjem prije operacije. Prema fizici Eric Robertson, PT, DPT, ravnatelj Kaiser Permanente Sjeverne Kalifornije, diplomirao fizikalnu terapiju i klinički asistent na Sveučilištu Texas u El Pasu.
Većina ljudi se nakon operacije može vratiti na normalnu razinu aktivnosti. U stvari, vi svibanj osjećati da ste u mogućnosti da se bolje kretati, jer ste u manje bol.
Za kontinuirani uspjeh nakon operacije, Fischgrund preporučuje da svi pacijenti održavaju zdravu težinu i obavljaju core-jačanje vježbe za dugoročne
Oko 5 do 15 posto pacijenata doživljava rekurentnu hernija na disku u istom području nakon što su imali hernijaciju uklanjanja diska. Ako se to dogodi, vaš liječnik vjerojatno bi preporučio ne-kirurški plan liječenja prije nego što razmotri novu operaciju
