UTORAK, 26. ožujka 2013. - Za morbidno pretile muškarce, razine spolnih hormona povećale su se nakon bariatricne kirurgije, u nekim slučajevima na višu razinu od očekivanog na temelju količine težine gubitka, istraživači su otkrili.
U jednom centru studije, muškarci s medijanskim indeksom tjelesne mase od 43,9 kg / m 2 koji su podvrgnuti bariatrskoj operaciji imali su značajan porast većine spolnih hormona, uključujući ukupno testosteron i spolno hormon vezujuće globulin (SHBG) u 6 mjeseci i 1 godinu nakon operacije, prema Edwardu Mannucci, od tvrtke Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi u Firenci, Italija, i kolege.
I razina ukupnog testosterona i SHBG bili su znatno veći od očekuje se na obje te vremenske točke, izvijestili su istraživači na mreži u Plodnost i sterilitet .
Debljina kod muškaraca povezana je sa smanjenom razinom testosterona i SHBG, ali je odnos između spolnih hormona i gubitka težine manji jasno.
Procjena tih potencijalnih promjena u tim hormonima nakon operacije gubitka težine Mannucci i njegovi kolege proveli su poprečni presjek i longitudinalnu studiju bolesnika u njihovom bariatrijskom kirurškom centru.
Provedba poprečnog presjeka obuhvatila je 161 muškarca koji je imao srednji BMI od 29,2 kg / m 2 , te je korišten za definiranje odnosa između BMI i hormona uključujući ukupni testosteron, izračunati slobodni testosteron (cFT), estradiol (E2), SHBG, stimulira folikule
U uzdužnoj studiji sudjelovalo je 24 pacijenata koji su morbidno pretili koji su imali bariatricnu kirurgiju - bilo želučani zaobići, želučani bend ili biliopancreatični zanemarivanje - u talijanskoj bolnici.
BMI i hormon razine su bili asse Slijedeći rezultati pokazuju da je, kako se očekivalo, nekoliko razina hormona smanjilo s većom pretilosti, uključujući ukupno testosteron, slobodni testosteron, SHBG, FSH i LH, dok su teži bolesnici imali veći razina estradiola
Procjena krivulje odnosa spolnih hormona i BMI pokazala je eksponencijalni model za ukupno testosteron, slobodni testosteron, FSH i LH, dok je estradiol najbolje opisan linearnim modelom.
Za SHBG, najbolje je bilo modela snage, izvijestili su.
U uzdužnoj studiji morbidno pretilih pacijenata, srednji gubitak težine od početne vrijednosti bio je 24,6% kod 6 mjeseci i 27% kod 1 godine.
Mannucci i suradnici pronašli su značajne povećanje ukupnog testosterona, slobodnog testosterona, SHBG i gonadotropina 6 mjeseci nakon kirurškog zahvata, a te su razine održavane stabilne tijekom jedne godine.
Također su imale značajne smanjenje razine estradiola u 6 mjeseci koji su stabilni tijekom 12 mjeseci.
Kada su uspoređivali taj e izmjerili razinu nakon gubitka tjelesne mase s očekivanim razinama spolnih hormona, otkrili su značajno više od očekivane razine za ukupni testosteron i SHBG. Međutim, nije bilo značajnih razlika u odnosu na očekivanja za druge hormone osim FSH-a u 12 mjeseci.
Došlo je do značajne povezanosti s gubitkom BMI-a i dodatnim dobicima u ukupnom testosteronu i dodatnim dobitkom u SHBG u 6 mjeseci i ponovo 12 mjeseci.
Ti su nalazi ostao značajni nakon prilagodbe dobi, dodali su. raspravljajući o mogućem objašnjenju za njihovo otkriće, istaknuli su da je bariatricka operacija pokazala sposobnost poboljšanja ostalih kliničkih parametara kod pretilih bolesnika, na primjer hipertenzije, tolerancije glukoze i otpornosti na inzulin.
"S obzirom da je pokazano da utječe na glukozu u krvi SHBG razine, kirurški dobivena poboljšanja tolerancije glukoze i otpornosti na inzulin mogu dovesti do razine SHBG i pridonijeti razlici između promatranog i predikatnog ted SHBG oporavak ", rekli su.
Mannucci i njegovi kolege napominju da je studija bila ograničena malom veličinom uzorka, uključivanjem različitih kirurških postupaka i nedostatkom podataka o erektilnoj funkciji i drugim simptomima hipogonadizma.
Ipak, zaključili su da učinci težine gubitak induciran bariatrskom kirurgijom na spolnim hormonima razlikuje se od onih predviđenih na osnovi adipositeta, s povećanjem od ukupno očekivanih povećanja ukupnog testosterona i SHBG. Iako su podaci preliminarni i trebaju se potvrditi u većim uzorcima s duljim nakon što su napisali, rezultati pokazuju da je odnos između adipoziteta i spolnih hormona "mogao biti složeniji nego što se očekivalo."
Izvor: Smanjenje mršavljenja može potaknuti testosteron
