U ovoj seriji pitanja i odgovora, tri osobe s depresijom i dva stručnjaka koji se bave mentalnim zdravstvenim stanjima rasvjetljavaju dnevne izazove upravljanja depresijom i nude savjete o tome kako živjeti bolje uz uvjet - ili za podršku voljenoj osobi. Ovo je četvrti dio serije.
Panel na prvi pogled:
- Mani Garcia-Lesy , 42. Doktorat na Sveučilištu u New Yorku, Program zdravlja psihologije i kliničke znanosti. Dijagnirano depresijom na 29.
- Bianca Thompson , 30. Ovlašteni asistent za njegu u Oklahoma Cityju. Dijagnosticiran s depresijom na 19.
- Sara (nije njezino pravo ime), 30. Strateški sadržaj za izdavača knjiga u New Yorku. Dijagnosticiran s depresijom na 14.
- Jacob Appel, MD . Psihijatar i asistent profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Icahn na Mount Sinai u New Yorku.
- Becky Whetstone, PhD .
DIO 4: Liječenje depresijom
P: Što se trenutno sastoji od vašeg plana liječenja? Što je dovelo do pronalaženja odgovarajućeg liječenja za vas?
Sara: Prošao sam kroz mnoge planove liječenja. Imala sam brojne terapeute - toliko sam izgubio broj svih njih. Većina njih je imala kognitivno-bihevioralnu terapiju. Bio sam u izvanbolničkom programu u jednom trenutku. Ja sam grupirao terapiju. Moja omiljena je dijalektička terapija ponašanja, za koju mislim da je bila najkorisnija za podučavanje kako upravljati negativnim emocijama. Zapravo nikada nisam pronašao savršenog terapeuta za mene, pa sam se na kraju odustao od toga jednom kad sam se osjećao stabilnim lijekovima. Trebalo je gotovo šest godina pokušaja različitih lijekova, liječnika i planova liječenja prije nego što sam pronašao nešto što je radio. Moglo bi potrajati dugo - dovoljno dugo da mislim da mnogi ljudi odustaju od nade.
Bianca: Moj plan liječenja sastoji se od lijekova, terapije, grupa za podršku, praćenja simptoma i nekoliko zdravih promjena načina života napravio. Lijekovi pomažu kod nekih mojih simptoma, ali to je terapija koja mi je pomogla promijeniti svoj um. Prisustvovanje grupama za podršku pomaže mi dopuštajući da dijelim svakodnevne borbe s drugim ljudima koji žive s sličnom bolešću.
Kad se radi o promjenama načina života, održavam dobru ravnotežu između sati rada, sati koje provodim s drugima, i vrijeme koje provodim raditi ono što uživam. Odlazak na film ili večeru s prijateljem pomaže mi da se ne izoliram i dopušta mi da se osjećam "normalno", a slikarstvo opušta i daje mi način da izrazim emocije na koje se borim za razgovor. Konačno, dnevnik mi pomaže pratiti moje simptome i uočiti suptilne promjene u mojim mislima. Praktičan sam da ostavim svoje osjećaje bez sudjenja i ne pokušavam ih na bilo koji način kontrolirati.
Mani: Nekoliko godina liječenje se sastojalo od lijekova kombiniranih s psihoterapijom. Na kraju sam uspio upravljati depresijom bez lijekova, a nastavio sam samo s psihoterapijom. Trenutačno vidim terapeuta po potrebi, i pronašao sam principe svjesnosti, regulacije emocija i terapija na temelju suosjećanja da budu vrlo učinkoviti. Također sam pronašao praksu parkora - discipline koja se razvila iz vojne obuke - da bude živa metafora mnogih temeljnih principa terapije razgovora (svjesnost, suočavanje s prevladavanjem strahova, povezivanje s nekom zajednicom), pa sam stvarno uživa u tome kako mi to pomaže. Za mene, čini se da se "pravilan tretman" mijenja kao i ja, pa sam morao naučiti prihvatiti izazov da shvatim što se meni čini kako vrijeme prolazi.
Stručni stavovi:
Dr. Whetstone: Vrlo je važno da se povežete sa svojim terapeutom. Ako ne osjećate kemiju s njima ili ne volite njihov stil, potražite nekog drugog. Svi smo obučeni drugačije i imaju različite osobnosti i interese. Možete pronaći vašu utakmicu ako samo gledate okolo. Također je važno pogledati način života, prehranu, tjelesnu aktivnost i ono što činite kako biste duhovno se hranili. (Za mene, to je redovito u prirodi.) Moramo imati dosta hranjivih vremena. Osim toga, trenirao sam se za hipnozu i otkrio da je to velika korist mojim klijentima, a ja visoko preporučujem meditaciju. Intervencije kao što su neurofeedback i biofeedback također mogu biti od velike pomoći, jer treniraju vaš mozak da funkcionira na zdraviji način. Konačno, mnogi misle da je uzimanje antidepresivnih lijekova izuzetak, ali ovo je pogrešno gledanje. Podijelim svoja iskustva s depresijom i uzimam lijekove jer želim pomoći ukloniti bilo kakvu sramotu povezanu s bolesti.
Dr. Appel: Iako niti jedan tretman nije učinkovit za bolest svakog pacijenta, trenutni podaci upućuju na to da kombinacija terapije i lijekova za razgovor proizvode najuspješniji ishod za blage do umjerene depresije. Tipovi talk terapije uključuju kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT), podršku terapiju i terapiju poznatu kao interpersonalna terapija (IPT), koja dobro funkcionira za depresiju koja se odnosi na specifična životna iskustva. Konačno, elektroshock terapija (ECT) je daleko najdjelotvornija terapija za depresiju i svakako treba razmotriti za teške depresije otporne na liječenje. Iako dolazi s nuspojavama, glavni su napredak postignuti na području ECT tijekom proteklog desetljeća, a ove nuspojave su znatno svedene na minimum.
SLJEDEĆA: Dio 5: Reći drugima o depresiji
