UTORAK, Kolovoz - Test koji detektira dva soja ljudskog papiloma virusa (HPV) koji najvjerojatnije povećavaju rizik od invazivnog raka grlića maternice, u kombinaciji s Pap testom, mogu biti točniji za mnoge žene od samog Pap testa, navodi se nova studija. [ ] I za one žene koje su HPV-pozitivne, čini se da je dovoljno sama upotreba HPV testa, rekao je Philip Castle, istraživač u American Society for Clinical Pathology Institut u Washingtonu
Za žene koje su bile HPV pozitivne, rekao je, "nismo trebali papi. Možemo same upotrijebiti HPV i dobivamo iste rezultate. "
Studija je financirala tvrtka Roche Molecular Systems, koja se bavi HPV testom. Studija je objavljena 22. kolovoza u
The Lancet Oncology . Istraživači su proučavali HPV test na temelju DNA koji je izradio Roche i odobrila ga US Food and Drug Administration 2011. [
] Dvorac radi kao neplaćeni konzultant za tvrtku.
Pod smjernicama za screening raka grlića maternice koju je izdalo American Cancer Society u 2002 i Američkom koledžu opstetričara i ginekologa 2003. godine, žene u dobi od 30 i više godina trebale bi imati i Pap test, također poznat kao Pap test, kao i HPV test, također nazvan HPV ko-test. HPV je najčešća spolno prenosiva infekcija, a određeni sojevi virusa mogu uzrokovati rak vrata maternice.
Prema trenutnim smjernicama, ako rezultati oba testa su normalna, žena može čekati tri godine f ili njezin sljedeći Pap test, koji traži znakove raka u stanicama iz cerviksa.
Liječnici moraju donijeti odluku kada žena ispituje HPV-pozitivan, rekao je Castle. Može se odmah poslati na kolposkopiju ili mu je rečeno da se vraćaju za više testiranja u jednoj godini. U kolposkopiji liječnik koristi instrument koji povećava cerviks i vaginu i omogućava liječniku da identificira potencijalno abnormalna područja i biopsize ih, ako je potrebno.
U istraživanju je Dvorac procijenio rezultate ispitivanja za skoro 41.000 žena, svih 25 i iznad. Oni su upisani u 61 studija u 23 države. Od svake su žene uzeta dva uzorka za Pap testove i HPV testove. Oni koji su imali abnormalne stanice na Pap ili one koji su imali normalne Paps, ali su bili pozitivni na HPV-u, bili su upućeni na kolposkopiju. Osim toga, kontrolna skupina žena koje su bile negativne na HPV-u i Papu bile su upućene na kolposkopiju.
Od toga, 10 posto ispitano je pozitivno na HPV test i 6 posto imalo abnormalne Paps. Otkrili su da je 705 žena imalo prekancerozne lezije. U žena koje su imale kolposkopiju, HPV test je bio osjetljiviji od papusa za otkrivanje lezija višeg stupnja.
Dok je 92 posto žena s ovi visokokvalitetni prekancerozni oblici su pronađeni kod HPV-a, samo je 53,3% onih s takvim lezijama pronađeno na Pap.
Korištenjem oba testa zajedno je povećana točnost identificiranja onih koji su imali lezije za gotovo 5 posto. Međutim, upotreba oba zajedno rezultirala je i 30 posto žena koje su se pozivale za ono što se pokazalo lažno pozitivnim rezultatima.
Zatim je Castle pogledao samo na HPV pozitivne žene, dok je HPV test bio dovoljan.
Rak grlića maternice je tipično polagan rast, istaknuo je. U Sjedinjenim Državama, to je prilično neuobičajeni rak. Oko 12.200 žena imalo je dijagnozu u 2010, dok je 4.210 žena umrlo od bolesti. "Ova studija je pokazala da je moguće zamijeniti Pap test na učinkovitije strategije screeninga pomoću HPV testiranja visokog rizika sam ", izjavila je dr. Elizabeth Poyner, ginekologski onkolog i zdjelica u bolnici Lenox Hill u New Yorku.
U priloženom komentaru, dr. Guglielmo Ronco iz Centra za prevenciju raka u Torinu, Italija, izjavio je da samostalni HPV testovi mogu postati primarni pregled u zemljama s visokim prihodima, budući da čini se da dodatak Pap testova daje malo koristi. >
